腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果

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摘要目的探讨腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法回顾性分析2016年1月～2020年1月在珠海市中西医结合医院手术治疗的66例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料，根据手术方式不同分为研究组和对照组，每组各33例。研究组采用腹腔镜联合宫腔镜手术，对照组采用经阴道手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后血人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）降为正常的时间、首次正常月经时间及住院时间。结果研究组的手术时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的首次正常月经时间及血β-hCG 降至正常时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠具有术中出血少、手术时间短、住院时间短的优势，同时修复了子宫的形态、保留了生育功能，是一种可行的治疗方法，值得临床推广应用。

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	董君肖
	韩玉英
	王庆一

关键词 ：子宫瘢痕妊娠, 腹腔镜联合宫腔镜手术, 子宫动脉栓塞术, 异位妊娠

Abstract：Objective To explore the clinical effect of laparoscopy combined with hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy.Methods Retrospective analysed the clinical data of 66 patients who were treated in Zhuhai Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine from January 2016 to January 2020,they were divided into a treatment group and a control group according to different surgery operation,33 cases in each group.The treatment group was treated with laparoscopy combined with hysteroscopy,the control group was treated with transvaginal operation.The operation time,intraoperative blood loss,the time when serum human chorionic gonadotropin(β-hCG) decreased to normal,the first normal menstruation time and hospitalization time were compared between the two groups..Results The operation time and hospitalization time of the treatment group were shorter than those of the control group,and the intraoperative blood loss was less than that of the control group,the differences were statistically significant (P<0.05).There were no significant differences in the first normal menstrual time and serum β-hCG recovery time between the two groups (P>0.05).Conclusion Laparoscopy combined with hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy has the advantages of less blood loss,short operative time and short hospital stay.At the same time,it can repair the morphology of the uterus and retain the fertility function.It is a feasible treatment method,which is worthy of clinical application

Key words： Cesarean scar pregnancy Laparoscopic combined with hysteroscopic surgery Uterine artery embolization;Ectopic pregnancy

引用本文:

董君肖；韩玉英；王庆一. 腹腔镜联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果[J]. 中国当代医药, 2020, 27(36): 109-112.
DONG Jun-xiao； HAN Yu-ying ；WANG Qing-yi. Clinical effect of laparoscopy combined with hysteroscopy in the treatment of cesarean scar pregnancy. 中国当代医药, 2020, 27(36): 109-112.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I36/109

[1]	zcan HC，Ugur MG，Balat，et al.Is ultrasound-guided suction curettage a r eliable option for treatment of cesarean scar pregnancy？ A cross-sectional retrospective study[J].J Matern Fetal Neonatal Med，2018，31（22）：2953-2958.
[2]	Sroussi J，Panchbhaya N，Boujlel S，et al.Cesarean scar pregnancy with deep serosal invasion at 16 weeks：Uterus-sparing surgery with posterior hysterotomy after transcatheter arterial embolization[J].J Obstet Gynaecol Res，2018，44（9）：1824-1827.
[3]	Zhang Y.A comparative study of transvaginal repair and laparoscopic repair in the management of patients with previous cesarean scar defect[J].J Minim Invasive Gynecol，2016，23（4）：535-541.
[4]	Zhang C，Liu G，Guo Q，et al.Foley catheter-assisted laparoscopic treatment of type II cesarean scar pregnancy[J].J Minim Invasive Gynecol，2016，23（4）：639-642.
[5]	中华医学会妇产科学分会计划生育学组.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识（2016）[J].中华妇产科杂志，2016，51（8）：568-572.
[6]	马媛，张广美.剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治进展[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2020，39（3）：251-255
[7]	Ishida H，Takashima A，Nagaoka M，et al.Uterine rupture due to placenta percreta in the first trimester of a pregnancy subsequent to a transverse uterine fundal cesarean section：A case report[J].J Obstet Gynaecol Res，2018，44（9）：1832-1835.
[8]	章晓乐，何培芝，胡春花，等.子宫动脉栓塞化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠临床研究[J].生殖医学杂志，2016，25（10）：943‐946.
[9]	姚志敏，申太忠，陈雯.子宫动脉栓塞联合清宫术治疗早期瘢痕妊娠（附21例报道）[J].中国介入影像与治疗学，2016，13（6）：334‐337.
[10]	逯蓓蓓.剖宫产子宫瘢痕妊娠行MTX 加清宫术、腹腔镜下病灶切除和经阴道病灶切除术的临床比较[J].泰山医学院学报，2017，38（3）：317-318.
[11]	朱晓明.经阴道病灶切除术用于剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床效果[J].航空航天医学杂志，2017，28（8）：962-964.
[12]	Cao GS，Liu RQ，Liu YY，et al.Menstruation recovery in scar pregnancy patients undergoing UAE and curettage and its influencing factors[J].Medicine（Baltimore），2018，97（11）：e9584.
[13]	Liu W，Shen L，Wang Q，et al.Uterine artery embolization combined with curettage vs.methotrexate plus curettage for cesarean scar pregnancy[J].Arch Gynecol Obstet，2016，294（1）：71-76.
[14]	曲丽霞，权丽丽，韦贞汁.腹腔镜下子宫动脉阻断及子宫瘢痕妊娠病灶切除术在外生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用[J].中华实用诊断与治疗杂志，2016，30（10）：1012-1013.
[15]	焦方杰，黄蕾，邱爽，等.宫内局部注射与肌内注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效对比观察[J].中国计划生育学杂志，2018，26（7）：603-606.
[16]	邓玉艳，刘庆文，陆静，等.双侧子宫动脉化疗栓塞治疗子宫瘢痕妊娠对月经的影响[J].实用医院临床杂志，2018，15（3）：211-213.
[17]	李娟，干晓琴，林海，等.宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠前不同预处理方式的疗效分析[J].实用妇产科杂志，2016，32（9）：705-708.
[18]	胡凌杰.两种微创手术方法治疗子宫切口妊娠的应用效果[J].临床医药文献杂志，2017，4（63）：12368.
[19]	史红霞.宫腔镜在剖宫产术后子宫切口部位妊娠诊治中的应用分析[J].临床研究，2016，31（14）：98-99.
[20]	Jurkovic D，Knez J，Appiah A，et al.Surgical treatment of cesarean scarectopic pregnancy：efficacy and safety of ultrasound-guided suctioncurettage[J].Ultrasound Obstet Gynecol，2016，47（4）：511-517.
[21]	Birch PK，Hoffmann E，Rifbjerg LC，et al.Cesarean scarpregnancy：a systematic review of treatment studies[J].Fertil Steril，2016，105（4）：958-967.
[22]	Fuchs N，Manoucheri E，Verbaan M，et al.Laparoscopic management of extrauterine pregnancy in caesarean section scar：description of a surgical technique and review of the literature[J].BJOG，2015，122（1）：137-140.
[23]	Urman B，Arslan T，Aksu S，et al.Laparoscopic repair of cesarean scar defect“Isthmocele”[J].J Minim Invasive Gynecol，2016，23（6）：857-858.
[24]	刘妍，刘宗印，高立，等.两种手术方式治疗外生型剖宫产瘢痕部妊娠的临床疗效[J].中国计划生育和妇产科，2017，9（11）：51-53.