磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的醒后急性缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的效果

摘要
图/表
参考文献(19)
相关文章 (4)

全文: PDF (0 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要目的探究磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的急性缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的效果。方法选取2016年6月～2019年6月于都县人民医院收治的72例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象，将发病时间4.5～6 h 且磁共振成像DWI、FLAIR 均显示阳性的36例患者分为常规组，发病时间>6 h、磁共振成像DWI 显示阳性、FLAIR 显示阴性（即磁共振成像DWI-FLAIR不匹配）的36例患者分为研究组。两组患者均进行溶栓治疗。比较两组患者治疗后颅内出血情况、不同时间点的神经功能缺损状况以及预后状况。结果两组患者的颅内出血总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在治疗前、治疗后1 d 和治疗后1 周的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者的预后佳比例比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的急性缺血性脑卒中患者进行溶栓治疗，其治疗效果和安全性与发病时间4.5～6 h 的患者相当。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	谢志勇
	李翠平
	江小红
	康晓峰
	严玉英

关键词 ：磁共振成像DWI, FLAIR, 急性缺血性脑卒中患者, 溶栓治疗

Abstract：Objective To explore the effect of thrombolytic therapy in patients with acute ischemic stroke with magnetic resonance imaging DWI-FLAIR mismatch.Methods A total of 72 patients with acute ischemic stroke who admitted in Yudu People′s Hospital from June 2016 to June 2019 were selected as the research objects.There were 36 patients with an onset time of 4.5-6 h and positive magnetic resonance imaging (MRI) on DWI and FLAIR were divided into the routine group,36 patients with an onset time>6 h and a positive MRI on DWI and a negative FLAIR (MRI DWIFLAIR mismatch) were divided into the study group.Both groups were treated with thrombolytic therapy.The intracranial hemorrhage,neurological deficit status at different time points and prognosis status of the two groups were compared after treatment.Results There was no statistically significant difference in total incidence of intracranial hemorrhage between the two groups (P>0.05).There were no statistically significant differences in National Institutes of Health Stroke Scale（NIHSS） scores between the two groups before treatment,1 d after treatment and 1 week after treatment (P>0.05).There was no statistically significant difference in the prognosis ratio between the two groups (P>0.05).Conclusion For patients with acute ischemic stroke who are mismatched by MRI DWI-FLAIR,thrombolytic therapy has the same therapeutic effect and safety as patients with an onset time of 4.5-6 hours.

Key words： Magnetic resonance imaging DWI FLAIR Patients with acute ischemic stroke Thrombolytic therapy

基金资助:江西省赣州市指导性科技计划项目（GZ2019ZSF 414）

作者简介: 谢志勇（1972-），男，江西于都人，副主任医师，研究方向：急性缺血性脑卒中的早期影像特点及治疗

引用本文:

谢志勇；李翠平；江小红；康晓峰；严玉英. 磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的醒后急性缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的效果[J]. 中国当代医药, 2020, 27(34): 56-58.
XIE Zhi-yong ；LI Cui-ping； JIANG Xiao-hong； KANG Xiao-feng ；YAN Yu-ying. Effect of thrombolytic therapy in patients with acute ischemic stroke after awakening with magnetic resonance imaging DWI-FLAIR mismatch. 中国当代医药, 2020, 27(34): 56-58.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I34/56

[1]	吴迎春，王俊梅.DWI/Flair 不匹配在醒后卒中和不明发病时间卒中患者再灌注治疗中应用研究[J].医学综述，2018，24（19）：3824-3828.
[2]	罗红，余茜.基于静息态fMRI 技术观察高频重复经颅磁刺激对出血性脑卒中认知功能的影响[J].中华物理医学与康复杂志，2019，41（4）：279-282.
[3]	刘军，孙建英.醒后缺血性卒中患者MRI 指导下的静脉阿替普酶溶栓治疗[J].国际脑血管病杂志，2018，26（10）：721-725.
[4]	中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014[J].中华神经科杂志，2015，48（4）：246-257.
[5]	王冰，娄华，王江桥.功能磁共振指导超急性期静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的研究[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（11）：46-48.
[6]	陈曙，黄晓新，罗世炜.磁共振成像DWI-FLAIR不匹配指导觉醒型卒中患者静脉溶栓治疗安全性及预后[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（1）：1130-1132.
[7]	尹刘杰，赵松耀，王洪科.多模MRI 在急性缺血性脑卒中患者诊治中的应用[J].中国CT 和MRI 杂志，2019，17（3）：54-56.
[8]	李艺果，翟明明，杨慧丽.DWI-FLAIR不匹配指导尤瑞克林脑梗死超早期应用的临床研究[J].中国现代医生，2018，56（35）：11-15.
[9]	Tao A，Wang Z，Chen H，et al.Association of atrial fibrillation with hemorrhagic transformation after intravenous thrombolysis in patients with ischemic stroke[J].J Zhejiang Univ Med Sci，2019，48（3）：254-259.
[10]	范跃星，任建政，王峰.磁共振DWI 与FLAIR 成像早期诊断病毒性脑炎价值比较[J].陕西医学杂志，2017，46（10）：1442-1444.
[11]	张再辉.多模式磁共振指导下的醒后卒中阿替普酶静脉溶栓的疗效及安全性观察[J].中国冶金工业医学杂志，2018，35（2）：246-247.
[12]	傅翔，李洁，刘昱璐.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与醒后卒中之间关系的研究进展[J].中国卒中杂志，2019，14（4）：352-356.
[13]	Escalard S，Gory B，Kyheng M，et al.Unknown-onset strokes with anterior circulation occlusion treated by thrombectomy after DWI-FLAIR mismatch selection[J].Eur J Neurol，2018，25（5）：732-738.
[14]	周磊，江滨，陈以福.DWI 联合SWI 在急性脑梗死诊治中的应用价值[J].包头医学院学报，2019，13（4）：53-54.
[15]	王华明，张德军.DWI 诊断急性期脑梗死后介入动脉溶栓的疗效观察[J].现代医用影像学，2019，13（7）：1234-1235.
[16]	赵学栋，石秋艳，张春阳，等.磁共振成像指导觉醒型卒中患者静脉溶栓的安全性及预后分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（5）：679-683.
[17]	周芬莉，樊东升.急性缺血性卒中患者头颅核磁DWIFLAIR不匹配与侧枝循环的相关性[J].中国CT 和MRI杂志，2016，14（1）：14-18.
[18]	李宏建.应用灌注成像将静脉溶栓治疗时间窗延长至发病后4.5～9 h 和醒后卒中--个体患者数据的系统评价和meta 分析[J].国际脑血管病杂志，2019，27（10）：764.
[19]	于亮，王海涛，朱宁.磁共振DWI 及FLAIR 技术在急性脑梗死中的应用价值[J].现代实用医学，2018，30（6）：820-821.