降尿酸治疗对老年2～5期慢性肾脏病合并高尿酸血症患者肾功能的影响

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摘要目的探讨降尿酸治疗对老年2～5期慢性肾脏病（CKD）合并高尿酸血症患者肾功能的影响。方法根据患者肾小球滤过率（GFR）将2019年1月～2020年1月本院治疗的110例2～5期CKD合并高尿酸血症患者，按GFR值分成A组[GFR值30～89 ml/min（60～89 ml/min 为2期，30～59 ml/min 为3期）74例]与B组[GFR值0～29 ml/min（15～29 ml/min 为4期，<15 ml/min 为5期）36例]。两组采用非布司他治疗。比较两组的血尿酸（SUA）达标率，各组治疗前后肾动能[血肌酐（SCr）、SUA、尿素氮（BUN）]变化及所有患者用药的不良反应。结果治疗6个月后，两组降尿酸达标率均在90%以上（P＞0.05）；治疗后，A、B两组各时点SCr、SUA、BUN 水平降低，其中A组改善效果更好（P<0.05）。结论非布司他对2～3期CKD合并高尿酸血症的治疗效果良好，可有效改善肾功能，延缓病情进展，且安全性较高，值得推广。

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	蔡莉
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关键词 ：慢性肾脏病, 高尿酸血症, 降尿酸, 肾功能

Abstract：Objective To investigate the effect of uric acid lowering therapy on renal function in elderly patients with 2-5 stage chronic kidney disease with hyperuricemia.Methods According to the patient′s glomerular filtration rate(GFR),110 patients with stage 2 to 5 chronic kidney disease and hyperuricemia who were treated in our hospital from January 2019 to January 2020 were selected and divided into group A (74 cases),GFR value was between 30-89 ml/min(60-89 ml/min was stage 2,30-59 ml/min was stage 3) and group B (36 cases),GFR value was between 0-29 ml/min(15-29 ml/min was 4 stages,<15 ml/min was 5 stages,according to GFR value.Both groups were treated with Febuxostat.The blood uric acid (SUA) attainment rate was compared between the two groups.the changes in renal kinetic energy (blood creatinine [SCr],SUA,urea nitrogen [BUN]) before and after treatment and adverse drug reactions in all patients were compared between the two groups Results After 6 months of treatment,the uric acid lowering compliance rate of both groups was above 90% (P＞0.05);after treatment,the levels of SCr,SUA,and BUN at each time point in groups A and B decreased,and the improvement effect of group A was better (P<0.05).Conclusion Febuxostat has a good effect on the treatment of stage 2-3 chronic kidney disease with hyperuricemia,can effectively improve renal function,delay the progression of the disease,and has high safety and is worth promoting.

Key words： Chronic kidney disease Hyperuricemia Uric acid lowering Renal function

基金资助:江西省景德镇市科技计划项目（20191SFZC052）

通讯作者: 乐美成（1950-），男，汉族，本科，主任医师，研究方向：急危重症和急慢性肾衰竭

作者简介: 蔡莉（1983-），女，江西南昌人，本科，主治医师

引用本文:

蔡莉;陈瑶;吴雅莉;李鹏;朱雯;乐美成. 降尿酸治疗对老年2～5期慢性肾脏病合并高尿酸血症患者肾功能的影响[J]. 中国当代医药, 2020, 27(30): 40-42转46.
CAI Li ;CHEN Yao ;WU Ya-li ;LI Peng; ZHU Wen; LE Mei-cheng. Effect of uric acid therapy on renal function in elderly patients with chronic kidney disease complicated with hyperuricemia. 中国当代医药, 2020, 27(30): 40-42转46.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2020/V27/I30/40

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