磁共振弥散张量成像在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别中的诊断价值

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摘要目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）在超急性与急性缺血性脑梗死（CIS）鉴别中的诊断价值。方法选取2020年1月至8月广州市第一人民医院收治的63 例发病72 h 内CIS 患者作为研究对象，根据其时相分为超急性CIS 组（24 例）、急性CIS 组（39 例）。两组患者均采用磁共振DTI 检查，统计两组患者病灶处、镜像对侧处的各向异性指数（FA）、容积比各向异性指数（VRA）、弥散系数（DCavg）、衰减指数（Exat）等相关参数，并对比两组病灶、镜像对侧的FA 相对值（rFA）、VRA 相对值（rVRA）、DCavg 相对值（rDCavg）及Exat 相对值（rExat），并分析各项参数相对值鉴别超急性CIS、急性CIS 的诊断效能。结果急性CIS 组的病灶处FA、VRA、DCavg 均低于镜像对侧处，Exat 则高于镜像对侧处，差异有统计学意义（P<0.05），超急性CIS 组病灶处DCavg 低于镜像对侧处，Exat 则高于镜像对侧处，差异有统计学意义（P<0.05），病灶、镜像对侧的FA、VRA 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。超急性CIS 组的病灶、镜像对侧的rFA、rVRA 及rDCavg 均高于急性CIS 组，差异有统计学意义（P<0.05），两组的rExat比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 rFA、rVRA 及rDCavg 鉴别超急性CIS、急性CIS 的曲线下面积分别为0.953、0.971、0.832。结论超急性与急性缺血性CIS 患者在DTI 检查参数中存在一定的差异，DTI 相关参数能为两者鉴别诊断提供较好的参考价值。

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	刘兰香

关键词 ：磁共振, 弥散张量成像, 缺血性脑梗死, 超急性, 急性, 诊断效能

Abstract：Objective To explore the diagnostic value of diffusion tensor imaging (DTI) in the differential of hyperacute and acute ischemic cerebral infarction (CIS). Methods A total of 63 patients with CIS within 72 hours of onset treated in Guangzhou First People′s Hospital from January to August 2020 were selected as the research objects, and they were divided into hyperacute CIS group (24 cases) and acute CIS group (39 cases) according to their time phases. Both groups were examined by magnetic resonance DTI. The tractional anisotropy index (FA), volume ratio anisotropy index(VRA), average diffusion coefficient (DCavg), exponential attenuation index (Exat) and other related parameters at the focus and the opposite side of the mirror were counted, and the relative value of FA (rFA), the relative value of VRA(rVRA) and the relative value of DCavg (rDCavg) were compared between the two groups. Results FA, VRA and DCavg in the focus of acute CIS group were lower than those on the opposite side of the mirror image, while Exat was higher than that on the opposite side of the mirror image, the differences were statistically significant (P<0.05). DCavg at the focus of hyperacute CIS group was lower than that on the opposite side of the mirror, Exat was higher than that on the opposite side of the mirror, the differences were statistically significant (P<0.05), there were no significant differences in FA and VRA between the focus and the opposite side of the mirror (P>0.05). rFA, rVRA and rDCavg at the focus and the opposite side of the mirror in hyperacute CIS group were higher than those in acute CIS group, the differences were statistically significant (P<0.05). There was no significant difference in rexat between the two groups (P>0.05). The area under the curve of rFA, rVRA and rDCavg in differentiating hyperacute CIS and acute CIS were 0.953, 0.971 and 0.832 respectively. Conclusion There are some differences in DTI parameters between hyperacute and acute ischemic CIS, and DTI related parameters can provide a good reference value for the differential diagnosis of them.

Key words： Magnetic resonance Diffusion tensor imaging Ischemic cerebral infarction Hyperacute Acute Diagnostic efficacy

引用本文:

刘兰香. 磁共振弥散张量成像在超急性与急性缺血性脑梗死鉴别中的诊断价值[J]. 中国当代医药, 2022, 29(13): 106-109.
LIU Lanxiang. Diagnostic value of diffusion tensor imaging in differential of hyperacute and acute ischemic cerebral infarction. 中国当代医药, 2022, 29(13): 106-109.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2022/V29/I13/106

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