腹腔镜与开腹手术对老年结肠癌患者炎症因子及认知功能的影响

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摘要目的探讨腹腔镜与开腹手术对老年结肠癌患者的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）等炎症因子水平及认知功能的影响。方法选取2019年4月至2021年3月广东省惠州市惠阳三和医院普外科收治的113 例老年结肠癌患者作为研究对象进行前瞻性研究，采用随机数字表法将其分为腹腔镜组（n=57）与开腹治疗组（n=56）。腹腔镜组患者采用腹腔镜手术治疗，开腹治疗组患者采用传统开腹手术治疗。比较两组患者治疗前后的血清炎症因子水平变化；比较两组患者术前及术后24 h 的简易精神状态量表（MMSE）认知功能评分。结果术后24 h，两组患者的TNF-α、IL-6、CRP 水平均高于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组患者的TNF-α、IL-6、CRP 水平均低于开腹治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后24 h，两组患者的MMSE评分均低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组患者术后24 h 的MMSE 评分高于开腹治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规开腹手术治疗比较，应用腹腔镜治疗老年结肠癌患者，可能不会诱发额外的炎症反应，同时也不会加大患者出现认知功能障碍的风险，值得在临床中进行应用与推广。

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	刘刚
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关键词 ：腹腔镜, 开腹手术, 老年结肠癌, 炎症因子, 认知功能

Abstract：Objective To investigate the effect of laparoscopy and laparotomy on inflammatory factors levels such as tumor necrosis factor -α (TNF-α), interleukin-6 (IL-6), C-reactive protein (CRP) and cognitive function in elderly patients with colon cancer. Methods A total of 113 elderly colon cancer patients admitted to Department of General Surgery, Huiyang Sanhe Hospital of Huizhou City, Guangdong Province from April 2019 to March 2021 were selected as the subjects for prospective study. They were divided into laparoscopic group (n=57) and laparotomy treatment group(n=56) by random number table method. Patients in the laparoscopic group were treated with laparoscopy, and patients in the open treatment group were treated with traditional laparotomy. The changes of serum inflammatory factors levels before and after treatment were compared between the two groups. The cognitive function score of the mini-mental state examination (MMSE) was compared between the two groups before and 24 h after surgery. Results At 24 h after surgery, the levels of TNF-α, IL-6 and CRP in the two groups were higher than those before surgery, the differences were statistically significant (P<0.05). The levels of TNF-α, IL-6 and CRP in laparoscopic group were lower than those in laparotomy treatment group, the differences were statistically significant (P<0.05). At 24 h after surgery, MMSE scores of the two groups were lower than those before surgery, the differences were statistically significant (P<0.05).MMSE score at 24 h after operation in laparoscopic group was higher than that in laparotomy treatment group, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Compared with conventional laparotomy, laparoscopic treatment of elderly patients with colon cancer may not induce additional inflammatory responses, nor increase the risk of cognitive dysfunction, which is worthy of clinical application and promotion.

Key words： Laparoscopy Laparotomy Elderly colon cancer Inflammatory factors Cognitive function

引用本文:

刘刚；徐锋；周心奇 . 腹腔镜与开腹手术对老年结肠癌患者炎症因子及认知功能的影响[J]. 中国当代医药, 2022, 29(6): 62-65.
LIU Gang；XU Feng；ZHOU Xinqi. Effect of laparoscopy and laparotomy on inflammatory factors and cognitive function in elderly patients with colon cancer. 中国当代医药, 2022, 29(6): 62-65.

链接本文:

https://www.dangdaiyiyao.com/CN/ 或 https://www.dangdaiyiyao.com/CN/Y2022/V29/I6/62

[1]	田彬，肖江卫，申伟文，等.腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响[J].河北医学，2020，26（5）：115-119.
[2]	周正明，陈康，谢超.老年结肠癌患者行腹腔镜结肠癌根治术的效果及其对炎症因子和应激反应的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2020，27（11）：51-54.
[3]	杨成刚，赵丙波，杜文峰，等.腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对老年患者肠道菌群和免疫功能的影响[J].中华普通外科杂志，2020，35（12）：952-955.
[4]	王振，陈修琼.MMSE，MOCA 量表在评定脑卒中患者认知功能改变中的应用[J].心理月刊，2020，15（7）：248.
[5]	陈功，邱萌，张俊.结直肠癌规范化诊疗：国际进展与中国实践荟萃[M].长沙：中南大学出版社，2015.
[6]	冯会和，付召军，白凤琴，等.腹腔镜结直肠全系膜切除术对结直肠癌患者外周血炎症因子和免疫功能的影响[J].贵阳医学院学报，2019，44（7）：860-865.
[7]	陈李妃，陈玉叶，朱楚琪.快速康复理念在腹腔镜手术治疗结肠癌患者护理中的应用及对其炎症反应发生的影响[J].广东医学，2020，41（7）：100-103.
[8]	于秀芝.腹腔镜结直肠癌根治术与开腹结直肠癌根治术对结直肠癌患者术后炎症反应及免疫功能的影响比较[J].新乡医学院学报，2019，36（5）：76-79.
[9]	严平雄，王正文.腹腔镜手术对结肠癌肠梗阻患者的手术效果及炎症指标的影响[J].中国普通外科杂志，2018，27（4）：514-518.
[10]	葛磊，包满都拉，刘正，等.腹腔镜辅助左半结肠切除术中保留与不保留肠系膜下动脉主干的近期疗效比较[J].中华胃肠外科杂志，2020，23（11）：1074-1080.
[11]	罗剑，何文法.腹腔镜完整结肠系膜切除术治疗结肠癌的效果[J].中国当代医药，2021，28（23）：120-123.
[12]	关晓娟，罗红.小剂量右美托咪定对腹腔镜结肠癌根治术患者术后应激反应、谵妄的影响[J].中国当代医药，2021，28（16）：129-131.
[13]	程媛.围术期护理在老年腹腔镜结肠癌根治术患者中的应用[J].中国当代医药，2020，27（23）：234-236.
[14]	袁浩，徐通海，贾贵清，等.改良腹腔镜辅助右半结肠癌D3根治术头侧入路疗效评价[J].四川医学，2020，41（1）：74-78.
[19]	张治华，张驰，徐家庭，等.血浆同型半胱氨酸与老年痴呆症患者认知功能的相关性研究[J].中国现代医生，2021，59（23）：17-20.
[20]	贾雪松，谢淑华，魏颖，等.老年患者腹腔镜术中rSO2变化率与术后早期认知功能的关系[J].中华麻醉学杂志，2019，39（4）：408-410.
[21]	张兴滨.腹腔镜结肠癌手术全麻联合硬膜外阻滞麻醉的效果评价[J].基因组学与应用生物学，2018，37（12）：384-390.
[15]	魏舒迅，孙延平，高文超，等.腹腔镜下逆向鞘内游离保留直肠上动脉左半结肠根治术[J].中华胃肠外科杂志，2020，23（6）：610-612.
[16]	杨玲，张春梅，刘佳，等.全麻复合硬膜外阻滞对腹腔镜下结肠癌根治术患者循环功能，血清S100β 蛋白水平和认知功能的影响[J].实用癌症杂志，2020，35（5）：141-144.
[17]	赵娜，吴祥，吴秀青，等.针刺醒神四穴对促进老年患者全麻术后认知恢复的临床疗效[J].中国现代医生，2021，59（8）：107-110.
[18]	杨平，屈新辉，刘志强，等.老年轻度认知障碍患者血清瘦素、甲状腺激素水平与局部脑血流量关系的研究[J].中国现代医生，2020，58（34）：60-63.