周 艳 刘阳阳

江西省萍乡市人民医院老年病科，江西萍乡 337000

[摘要]目的探究康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的影响。方法选择2016年12月～2017年3月在我院接受诊治的100例腰椎间盘突出症的患者，将所有患者按照护理措施的不同分为实验组和对照组，每组50例，对照组实施常规护理，研究组予以康复护理干预，两组比较两组患者的两组临床护理效果、疾病复发率、护理满意度和生活质量评分。结果研究组患者的临床护理效果明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的护理满意度和生活质量评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的疾病复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对腰椎间盘突出症患者予以康复护理干预，可有效提高患者的护理满意度和生活质量，改善其临床护理效果，降低其疾病复发率，值得在临床护理学中推广应用。

[关键词]康复护理；腰椎间盘突出症；影响

腰椎间盘突出症属于临床常见病症，是一种临床常见的骨科疾病，该种疾病具有相对较高的临床复发率，一般而言，对于腰椎间盘突出症的治疗周期均相对较长，因此，会给患者的生活带来严重的影响[1－2]。康复护理干预是一种相对较为新型化的护理干预措施，主要以患者为中心，对患者实施有利于疾病康复的干预措施；本次主要为了探究康复护理干预对腰椎间盘突出症患者的影响，特选择了部分的腰椎间盘突出症患者作为研究对象，意在为临床护理学提供可靠的理论依据，现报道如下。

选择2016年12月～2017年3月在我院接受诊治的腰椎间盘突出症患者100例，将所有患者按照护理措施的不同分为实验组和对照组，每组50例。对照组实施常规护理，研究组予以康复护理干预。研究组：男26例，女24例；年龄29～69岁，平均（49.99±15.01）岁；发病时间1～6年，平均（3.55±2.16）年。对照组：男24例，女26例；年龄29～69岁，平均（49.97±15.11）岁；发病时间1～6年，平均（3.53±2.16）年。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

所有患者均经过医院的常规医学检查，确诊为腰椎间盘突出症患者，并将不愿意配合本次研究的患者和存在凝血功能异常的患者排除在外，且将患有肝肾功能缺陷的患者排除。

本次所选的所有患者均明白本次的实验研究目的，签署了知情同意书，且经过医院伦理委员会的同意，符合伦理学要求。

研究组予以康复护理干预，对照组予以常规护理。

对照组：对患者实施常规的临床治疗和基本的护理干预措施，叮嘱患者保持睡眠和休息的时间，为患者提供对应的营养药物等[3－4]。

研究组：①对患者实施艾灸康复护理，取得患者的机体突出位置节段和对应的节段腧穴，主要的穴位有：腰阳关、大肠俞、殷门、阳陵泉、肾俞、委中及秩边等，每次取得5个穴位并予以施灸，并配合针灸治疗进行操作；在此过程之中，并对患者实施拔管护理，取得大肠俞、委中、肾俞等痛点予以护理操作，具体的干预措施：取得穴位后使用闪火法进行临床拔罐干预，拔罐的时间维持在10 min左右，而走罐法的措施为：将罐拔住之后，顺着机体的内部经脉走向实施罐推，每次实施3次左右[5－6]。②在治疗的过程中，患者容易产生不良情绪，如：焦虑、悲观等，因此，护理人员应该提前向患者讲明疾病的相关基本情况、治疗情况和注意事项，与患者多进行交流，为患者提供热情且细致的护理服务，以此帮助患者树立战胜疾病的自信心，用最积极的态度面对自身疾病[7－8]。③指导患者进行饮食，叮嘱患者多食用高纤维素以及清淡的食物；每天为患者定量进食蔬菜和水果，以此保证患者的饮食结构平衡性，同时，还要注意为患者补充机体营养，以此提高患者的抵抗能力。④依据患者的具体疾病程度为患者制定最适合的锻炼计划，告知患者在锻炼中的相关注意事项，并保证患者的充足休息，避免患者过度劳累和长时间的坐立[9－10]。

比较两组的临床护理效果、疾病复发率、护理满意度和生活质量评分。其中，护理效果分为显效、有效和无效，显效为患者的机体疼痛感基本消失，且主要的临床症状有明显的改善，在医学检查中显示为基本恢复；有效为患者的机体疼痛感有明显的降低，且主要的临床症状明显缓解，在医学检查中显示为有效恢复；无效为患者护理前后的临床症状没有得到任何的改善。护理满意度为计分制，分值为0～100分，分数越高则代表该组的护理满意度越高。生活质量评分采用计分制，分值0～100分，分数越高则代表该组的护理措施越有优势性。护理满意度与生活质量评分均由患者自行打分，旁人不予以干预。总有效率（%）=（显效+有效）例数/总例数×100%。

采用统计学软件SPSS 20.0分析数据，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

研究组患者的临床护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

研究组患者的护理满意度（87.77±5.55）和生活质量评分[（90.12±3.11）分]均明显高于对照组[（70.11± 5.11）分、（71.22±5.11）分]，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；护理满意度两组差异有统计学意义（χ2=16.55，P＜0.05）；两组生活质量评分比较，差异有统计学意义（χ2=22.34，P＜0.05）。

研究组患者的疾病复发率（6.00%）明显低于对照组（26.00%），差异有统计学意义（χ2=7.44，P＜0.05）。

腰椎间盘突出症是比较常见的临床疾病，其主要发病原因有：患者过度的劳累、先天发育异常、外力损伤、遗传因素等等，患者一旦发生腰椎间盘突出症，其主要会出现腰部疼痛、活动受限和肌力下降等临床主要症状表现，会极其不利于患者的生活和工作，若没有对患者实施必要的医学治疗，则会严重威胁到患者的生命安全；在临床检查中，主要采用CT或MRI的方式进行，手术治疗或者非手术治疗的方式都可以明显改善患者的病症状态，因此，大多数患者都会选择非手术治疗的方式，并配合应用康复护理干预措施，可以取得较为理想的临床应用效果[11－12]。

康复护理是将基本的护理措施与中医护理干预有效的结合在了一起，既可以有效缓解患者的主要临床症状，减轻患者的机体疼痛感，又可以恢复患者的神经功能，明显提高了患者的生活质量，加快疾病恢复进度；与此同时，护理人员还需要为患者制定出最为全面的生活习惯于饮食习惯计划表，明显增加了护患之间的相处时间，护理人员也可以在护理的过程中解答患者的相关康复过程疑问，明显提高了护理人员的责任心，从某一种程度而言，也明显提高了患者的临床依从性，有利于患者的专业知识的增长和治疗效果的提高[13-14]。

根据本次的数据结果显示，研究组患者的临床护理效果（96.00%）明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的护理满意度[（87.77±5.55）分]和生活质量评分[（90.12±3.11）分]均明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05），研究组患者的疾病复发率（6.00%）明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），提示康复护理干预的临床护理应用价值十分显著，能够明显提高患者的生活质量和护理效果，且缓和了护患关系，具有临床应用优势性。本研究结果与吴智榕[15]的研究结论大致相似，有可靠的理论指导价值，对临床护理学的应用具有积极的临床指导意义。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者予以康复护理干预，可以有效提高患者的护理满意度和生活质量，改善患者的临床护理效果，降低患者的疾病复发率，值得在临床护理学中推广应用。

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Exploring the influence of rehabilitation nursing intervention on patients with lumbar intervertebral disc protrusion

ZHOU Yan LIU Yang-yang
Department of Geriatrics,People′s Hospital of Pingxiang City in Jiangxi Province,Pingxiang 337000,China

[Abstract]ObjectiveTo explore the influence of rehabilitation nursing intervention on patients with lumbar disc protrusion.MethodsA total of 100 patients with lumbar disc herniation were randomly selected from December 2016 to March 2017 in our hospital.According to the different nursing measures,they were divided into two groups,research group and control group.In the research group,rehabilitation nursing intervention was adopted,while in the control group, routine nursing was used.The clinical nursing effect,disease recurrence rate,nursing satisfaction,and quality of life score in the two groups were compared.ResultsThe clinical nursing effect in the research group were significantly better than that in the control group (P＜0.05).The nursing satisfaction and score of quality of life in the research group were both significantly improved compared with those in the control group(P＜0.05).The recurrence rate in the research group was much lower than that in the control group (P＜0.05).The indexes mentioned above were all displayed statistical significance.ConclusionThe rehabilitation nursing intervention for patients with lumbar intervertebral disc protrusion can effectively improve the patient′s nursing satisfaction and quality of life,enhance the clinical nursing effect,and reduce the recurrence rate of the disease.It is worthy to be applied and promoted in clinical nursing.

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721（2017）11（a）-0188-03

（收稿日期：2017-08-23 本文编辑：白 婧）