家属互补式健康教育护理在发热患儿中的应用效果
谭彩玉
广东省中山市黄圃人民医院儿科,广东中山 528429
[摘要]目的 探讨家属互补式健康教育护理在发热患儿中的应用效果。方法 选取2017年2月~2018年2月在我院接受治疗的发热患儿86例,采用奇偶分组法分为对照组和实验组,每组各43例。对照组接受常规护理干预,实验组接受家属互补式健康教育护理干预,比较两组家属的健康知识掌握度和家属对护理质量的满意度。结果 实验组家属对小儿发热正确处理、发热初期处理、合理选择退热药物、合理采取降温措施和体温测量方法等知识的掌握率明显高于对照组(P<0.05);实验组家属对服务态度、病房环境、管理规范性、服务及时性、综合素质和总评分等护理质量的评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 发热患儿及家属接受家属互补式健康教育护理干预,能促进患儿家属掌握疾病的治疗和护理方法,提高患儿的治疗效果,值得临床推广应用。
[关键词]小儿发热;家属互补式;健康教育护理
[中图分类号]R473.72
[文献标识码]A
[文章编号]1674-4721(2018)10(b)-0190-03
Application effect of family-based complementary health education nursing in children with fever
TAN Cai-yu
Department of Pediatrics,Huangpu People′s Hospital of Zhongshan City,Guangdong Province,Zhongshan 528429,China
[Abstract]Objective To explore the application effect of family-based complementary health education nursing in children with fever.Methods From February 2017 to February 2018,86 children with fever in our hospital were enrolled in our hospital.The childrens were divided into two groups by odd/even number,43 cases in each grouo.Pediatric childrens in the control group were received routine nursing intervention,while in the experimental group,they were provided with family-based complementary health education nursing intervention.Results The mastery of the children in the experimental group on the correct treatment of pediatric fever,treatment of fever at preliminary stage,rational selection of antipyretic drugs,reasonable measures to bring down body temperature,and body temperature measurement were significantly higher than those of the control group (P<0.05).In the experimental group,the scores of nursing quality such as service attitude,ward environment,management normativeness,timely service,comprehensive quality and total score were higher than those of the control group,the differences were the statistically significant(P<0.05).Conclusion Children with fever and their families provided with family-based on complementary health education as a nursing intervention can promote the treatment and nursing methods of children′s families to master the disease and improve pediatric therapeutic effect children,which is worthy of popularization and application.
[Key words]Children with fever;Family-based on complementary;Health education nursing
小儿发热是临床上较为常见的儿科疾病,可由肺炎、腹泻、上呼吸道感染等多种疾病引发,若得不到及时有效的治疗,能使患儿出现惊厥、高热等临床症状,对患儿的生长发育和身体健康产生较严重的影响[1]。由于患儿的年龄较小,在接受治疗的过程中,容易出现负面情绪,使其不能很好的配合治疗,影响治疗效果,不利于患儿的康复,因此在患儿接受治疗时,应给予其相应的护理干预[2]。本研究主要探讨家属互补式健康教育护理在小儿发热康复中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月~2018年2月在我院接受治疗的小儿发热患儿86例,采用奇偶分组法将患儿分为对照组和实验组,每组各43例。实验组男23例,女20 例;年龄 7 个月~3.3 岁,平均(1.72±0.29)岁;入院时患儿的体温为 37.9~39.1°C,平均(38.46±1.41)°C。对照组男22例,女21例;年龄8个月~3.4岁,平均(1.85±0.33)岁;入院时患儿的体温为 38.0~39.3°C,平均(38.74±1.48)°C。本研究经过我院医学伦理研究委员会批准同意,所有患儿家属均在知情同意下签署知情同意书。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组均接受药物降温、清热解毒、抗生素抗感染处理以及物理降温治疗[3]
对照组接受常规护理干预,护理方法为:患儿在接受治疗期间,护理人员密切关注患儿的临床症状和生命体征,对患儿的饮食进行指导[4]。实验组接受家属互补式健康教育护理干预,护理方法如下。①护理小组的成立:由我院的专业护理人员组成护理小组,由护士长担任组长;护士长要组织护理人员培训,通过培训使每位成员均能熟练地掌握护理的方法和技巧,然后对护理人员进行考核,考核合格后,方能上岗。②健康教育:由于患儿年龄较小,不能很好的阐述自己的病情,并且患儿家属对发热的原因了解不够,致使患儿家属容易出现焦虑、烦躁、易怒的心理,护理人员要耐心的向患儿家属讲解患儿的发病原因、发病机制、治疗方法和注意事项,使患儿家属能对疾病有足够的认知,消除患儿家属的负面情绪;在治疗中,护理人员要向患儿家属讲解患儿在疾病各个阶段的临床症状,如当患儿的体温处于上升期时,患儿会出现寒颤、发热、干燥无汗、面色苍白等症状;当患儿的体温处于下降期时,患儿会出现皮肤潮红、闷热、食欲缺乏和呼吸加快的症状,若患儿病情较为严重,可能会出现昏迷的现象;通过对患儿家属讲解各阶段的临床症状,使患儿家属在面对这些症状时,能够沉着应对,而不至于惊慌失措。③家庭参与干预:向患儿家属讲解患儿在治疗中的护理方法,鼓励并帮助家属共同参与护理工作,由于患儿与其家属有较高的亲密感,在家属面前,患儿能保持良好的心态接受治疗,进而提高患儿的治疗效果;向患儿家属讲解测量体温的方法和时机,可使患儿家属对患儿进行较好的护理。④出院指导:在患儿出院前,护理人员要向患儿家属讲解物理降温和体温检测的方法,并向患儿家属讲解每种降温药物的使用方法;嘱咐患儿家属要给予患儿合理的饮食,促进患儿病情的康复[5]
1.3 观察指标
对两组家属的健康知识掌握度(小儿发热正确处理、发热初期处理、合理选择退热药物、合理采取降温措施、体温测量方法)和护理质量(服务态度、病房环境、管理规范性、服务及时性、综合素质)的评分进行观察比较[6]
采用我院自制的护理质量满意调查表对患儿的家属进行调查,其中服务态度为25分,病房环境为15分,管理规范性为20分,服务及时性为25分,综合素质为15分,总分为100分,得分越高说明患儿家属对护理质量越满意[7]
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用 t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组家属护理后健康知识掌握度的比较
实验组家属对小儿发热正确处理、发热初期处理、合理选择退热药物、合理采取降温措施和体温测量方法等知识的掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
表1 两组家属护理后健康知识掌握度的比较[n(%)]

2.2 两组家属护理质量评分的比较
实验组家属对服务态度、病房环境、管理规范性、服务及时性、综合素质和总评分等护理质量的评分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)(表2)。
表2 两组家属对护理质量评分的比较(分,±s)

3 讨论
现在的家庭对儿童过于溺爱,缺乏相应的体育锻炼,使多数小儿的身体素质较差,身体免疫力较低,使小儿容易感染多种疾病,并且我国的空气污染、噪声污染等程度越来越严重,人们的生存环境恶化严重,使小儿更加容易感染疾病[8]。小儿发热是临床的常见病,若得不到及时有效的治疗,发热症状会持续恶化,能诱使患儿出现高热和惊厥等并发症,甚至影响患儿的器官和神经系统的发育,对患儿的身体健康和生长发育造成严重影响[9]。现临床上主要采用物理降温、药物降温和抗生素抗感染处理对患儿治疗,但是患儿的年龄较小,无自主表达能力,且对疼痛的忍耐程度有限,不能很好的配合治疗[10]。特别是在对患儿进行静脉滴注、静脉推注或口服药物时,患儿会出现明显的抗拒心理,致使治疗效果较差,因此在对患儿治疗的过程中给予其合理的护理干预,具有重要的意义[11]
以往临床上主要采用常规护理方式对患儿护理,但患儿和护理人员的关系较为陌生,其抵触心理也较为明显,往往起不到很好的护理效果[12]。随着临床经验的积累,发现在对患儿进行治疗和护理时,让患儿家属参与其中,可以很好的安抚患儿的心理,提高其治疗依从性[13]。本研究对实验组实施家属互补式健康教育护理干预,取得了良好的护理效果。通过对患儿家属实施健康教育,可使患儿家属对疾病有足够的认知,从而快速消除患儿家属焦虑、烦躁和易怒的负面心理,使患儿家属快速的进入到护理工作当中[14];通过护理人员向患儿家属讲解患儿不同发热时期的不同临床症状表现,可使患儿家属能根据患儿的症状,自行判断患儿的发热时期,并通过体温检测仪检测患儿的体温,患儿家属可给予患儿一定的治疗和护理,在护理人员的帮助下,可提高患儿家属对患儿病情的掌握;在患儿出院前,护理人员向患儿家属详细讲解降温的方法及每种退热药物的使用方法,可使患儿的病情快速好转[15]
本研究结果显示,实验组家属对健康知识的掌握率明显高于对照组(P<0.05);实验组家属对护理质量的评分,均高于对照组(P<0.05);提示家属互补式健康教育护理干预的效果突出。
综上所述,小儿发热患儿及家属接受家属互补式健康教育护理干预,可使患儿家属对疾病有足够的认知,进而帮助患儿的病情快速好转,值得临床推广应用。
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(收稿日期:2018-05-03
本文编辑:崔建中)