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作为一种妇科疾病，盆底功能障碍性疾病主要因为妊娠以及分娩导致患者出现盆底肌肉损伤后造成。产妇在完成分娩后所表现程度不同的损伤情况，会使自身生活质量下降。对于产妇选择传统盆底功能训练方法加以干预，在改善盆底肌功能获得的效果方面，较为有限。在此种形势下，选择生物反馈联合电刺激康复方法加以干预，对于患者盆底肌改善等可获得显著效果。本文在明确最佳方法对产妇施以盆底康复治疗，以避免其出现盆底功能障碍等情况，以此说明生物反馈联合电刺激康复临床联用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年1月收治的100例产妇作为实验对象；用数字奇偶法分组；对照组（50例），年龄 23～39 岁，平均（27.90±1.29）岁；孕龄 35～41 周，平均（37.52±0.35）周。观察组（50 例），年龄 25～37 岁，平均（27.95±1.30）岁；孕龄 36～41 周，平均（37.59±0.23）周。本研究通过我院医学伦理委员会批准，均完成知情同意书签署。两组产妇的年龄、孕龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇施以传统盆底康复训练干预。利用阴道哑铃合理完成肛门收缩动作，合理展开收缩功能锻炼、肌肉感觉训练以及盆底肌肉锻炼，控制训练频率及时间分别为1次/d和15 min/次，共行为期3个月的训练。观察组产妇在上述基础上，对其施以生物反馈联合电刺激治疗干预。在施治前，要求产妇排空大小便，于床上行平躺休息，控制时间3 min，确保对周围环境快速适应，将自身神经放松。所选择阴道电极长度以直径分别为13、2 cm。完成后就腹部收缩、会阴收缩以及Ⅰ类肌纤维收缩对产妇进行指导；对于Ⅰ类纤维刺激频率合理调整，保证在8～32 Hz；对于Ⅱ类纤维刺激频率合理调整，保证在20～80 Hz；调整为自动刺激方式。对患者个人感受，对电刺激强度加以合理调整。完成后，对产妇开展生物反馈模块训练干预，控制频率以及时间分别为2次/周和20 min/次。

1.3 观察指标

对两组产妇盆底肌力改善总有效率、盆底综合肌力、阴道肌电电压以及夜尿次数加以比较。

1.4 判断标准

选择PHENIX压力探头对产妇的盆底肌力加以检测，主要依据ICI-Q-SF完成判定，最终获得分数越高，表示症状表现越显著。显效：盆底肌肌力提高等级≥3级。有效：盆底肌肌力提高等级＜3级。无效：盆底肌肌力没有提高或提高不明显。总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。

1.5 统计学方法

用SPSS 18.0进行统计数据分析，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验；等级资料采用秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇盆底肌肌力改善总有效率的比较

观察组产妇盆底肌力改善总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 1）。

表1 两组产妇盆底肌肌力改善有效率的比较[n（%）]

2.2 两组产妇盆底肌肉肌力改善情况的比较

观察组产妇盆底肌肉肌力改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 2）。

表2 两组产妇盆底肌肉肌力改善情况的比较[n（%）]

与对照组治疗后比较，*P＜0.05

2.3 两组产妇在康复治疗6、16周后阴道肌电压、夜尿次数的比较

两组产妇治疗后16周阴道肌电压高于治疗后6周，差异有统计学意义（P＜0.05），组间比较，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组产妇夜尿次数少于治疗后6周，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，观察组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表 3）。

表3 两组产妇在康复治疗6、16周后阴道肌电压、夜尿次数的比较（

±s）

3 讨论

孕妇在妊娠、分娩的过程中，盆底肌不可避免地会发生不同程度的损伤[8]。在孕激素的作用下，妊娠的盆底会逐渐松弛，随着胎儿的发育，盆底受到的挤压会逐渐加重[9]。伴随着胎儿的娩出，盆底的部分韧带发生松裂，“盆底肌”弹性变差，可能会出现某些功能障碍，如尿失禁、阴道松弛、膨出、子宫下垂等。因此进行适当的产后盆底肌康复训练显得尤为重要[10-11]。非手术康复治疗中，主要采用的方法有：盆底肌锻炼，生物反馈疗法及电刺激疗法。

产后盆底肌功能康复主要指利用非手术方法，针对盆底肌加以收缩以及刺激，将盆底肌收缩程度提高以及将盆底肌功能显著恢复。当前我国在盆底功能康复方面，仍然属于初级阶段，主要因为未充分展开宣传工作以及诸多产妇于健康意识方面认知度不高导致。

临床选择生物反馈联合电刺激康复训练的方式对分娩产妇进行干预，不会出现治疗副作用，且于患者盆底肌肉功能加强、肛门括约肌功能改善以及尿道功能改善可获得显著效果。此外，可对患者病情改善程度加以充分满足，针对患者盆底肌群收缩力度呈现出的系列改变可以有效明确[14-15]。

本研究结果提示，临床施以生物反馈联合电刺激康复的观察组产妇，同施以单纯盆底康复训练的对照组产妇比较，在提高盆底肌力改善总有效率、改善盆底肌肉肌力、阴道肌电压以及夜尿次数等方面，观察组获得显著优势，分析此种现象的原因为：对患者施以生物反馈联合电刺激康复训练治疗后，可以使得患者的盆底肌肉功能获得显著改善，从而使得患者的尿道进行有效改善，从而获得上述效果，有效证明生物反馈联合电刺激康复的临床应用价值。

综上所述，生物反馈联合电刺激康复训练与传统单纯盆底康复训练相比能够更加有助于盆底康复，可有效提高盆底肌肌力、降低夜尿次数、增加阴道紧缩程度。在临床值得大力推广和应用于产妇的产后盆底肌肉康复。

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[Abstract]ObjectiveTo investigate the effects of the combined electrostimulation rehabilitation method on maternal selection of biofeedback and the effects of post-delivery.Methods100 cases of pregnant women who were admitted to our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as experimental subjects.According to the number of parity were divided into control group(50 cases)and observation group(50 cases).The control group was treated with pelvic floor rehabilitation training;Observe biofeedback electric stimulation combined with rehabilitation training;rehabilitation treatment effects were compared between the two groups.ResultsThe total effective rate of pelvic floor muscle improvement in the observation group was higher than that the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).In the observation group and the control group，the improvement of pelvic floor muscle strength was higher than before the treatment,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Compared between groups,the observation group was higher than the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).The observation group and control group 16 weeks after treatment maternal vaginal muscles voltage higher than 6 weeks after treatment,the difference was statistically significant(P＜0.05),the comparison between groups,the observation group was higher than the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).In the observation group and control group,the number of night urine was less than 6 weeks after treatment,and the difference was statistically significant(P＜0.05).Compared between groups,the observation group was less than the control group,and the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionCompared with the pure pelvic floor rehabilitation training,biofeedback joint electrical stimulation methods of rehabilitation can significantly enhance maternal pelvic floor muscle strength and increase the degree of vaginal tightening,effectively improve the quality of life,after giving birth to a child is worth wide application in the clinical practice.