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研究显示，良性前列腺增生的发病率不断增加，随着患者年龄的不断增长，其下尿路症状也不断加重，而对于该类患者实施一项有效的治疗方式十分重要[1]。临床对于该类患者常实施手术治疗，经尿道前列腺电切术为常见的手术治疗方式，该项手术方式虽然具有较高成功率，但是多数患者在围术期易发生较多的并发症，导致患者手术效果受到影响。近年来，激光气化术在该类患者中被广泛应用，且取得一定的效果。目前，临床具有不同波长的激光设备，其中1470 nm激光气化术为新型的手术治疗方式，在临床研究中取得显著效果。本研究将我院收治的良性前列腺增生患者作为研究对象，分别实施不同的治疗，现将结果报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取我院2016年10月1日～2017年10月5日收治的106例良性前列腺增生患者，按照电脑随机分组方法分为观察组以及对照组，各53例。排除标准：①泌尿系感染患者；②神经源性膀胱、膀胱癌患者；③认知障碍、严重精神疾病患者。纳入标准：①符合良性前列腺增生诊断标准，均签署知情同意书；②经我院医学伦理委员会批准和同意。观察组中，年龄55～78 岁，平均（66.12±1.02）岁。对照组中，年龄 54～78岁，平均（67.12±1.28）岁。两组的平均年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

对照组采用经尿道前列腺电切术，将电切功率设置为160W，电凝功率设置为80W，将氯化钠溶液作为冲洗液，先切除前列腺三叶增生，再将突出膀胱组织切除，切除两侧叶组织后，再将电切镜转向直至12点方向切除增生组织，切除组织直达患者外科包膜，对创面进行修整，将切除组织送往病检，在术后留置硅胶导尿管，常规进行膀胱冲洗。

观察组采用1470 nm激光气化术，具体操作如下。手术前应对患者进行常规检查，告知每位患者手术过程中的注意事项等，记录好每位患者的详细资料。使用本院提供的1470 nm半导体激光手术系统，激光输出功率设定成为150W，将氯化钠溶液作为其灌洗液，确定患者精阜位置后，将侧束光纤置入，输出功率调节成为150W，将光纤头部标志物作为指引，从患者膀胱颈进行气化，使用前后移动、左右旋转手法对前列腺组织进行均匀气化，光纤在5～7点方向进行缓慢移动，气化深度应到达患者外科包膜。对于前列腺体积＞60 ml的巨大前列腺，采用分叶切除，然后用旋切器切除前列腺组织，在止血时将功率调节直至50W，最后对患者前列腺创面有无出血情况实施观察，然后将膀胱镜退出，常规留置气囊导尿管，免冲洗。

1.3　观察指标

对比分析观察组、对照组良性前列腺增生患者的总有效率、保留尿管时间、术后血红蛋白下降值、住院时间以及并发症发生率。总有效率分为显效、有效以及无效三个指标，具体如下。显效：良性前列腺增生患者手术后，排尿困难、尿失禁、尿急症状消失；有效：男性患者治疗后，症状缓解；无效：无任何变化。总有效=显效+有效[2]。

1.4　统计学方法

采用SPSS 26.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（

±s）表示，采用 t检验，计数资料以率比较，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组总有效率的比较

观察组的总有效率为96.23%，高于对照组的84.91%，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1　两组总有效率的比较（n）

2.2　两组相关指标的比较

观察组的保留尿管时间、住院时间短于对照组，术后血红蛋白下降值低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2　两组相关指标的比较（

±s）

2.3　两组并发症发生率的比较

观察组的并发症发生率为5.66%，低于对照组的15.09%，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3　两组并发症发生率的比较（n）

与对照组比较，*P＜0.05

3　讨论

研究显示，近年来，良性前列腺增生患者发病率呈上升趋势[3-6]，对其实施一项有效的治疗方式十分重要。良性前列腺增生为临床男性中老年人十分常见的疾病，随着全球人口的老龄化，该疾病发病率不断增加，多数患者随着年龄增长而增加，以排尿困难作为主要症状。本病城镇发病率高于乡村，发病因素和吸烟、环境以及年龄增长相关，以排尿困难、尿失禁、尿急作为常见表现。经尿道前列腺电切术为治疗良性前列腺增生患者的常见手术方式，对患者具有一定的治疗效果，但是多数患者实施治疗后，易发生多种并发症，导致手术治疗效果受到影响[7-13]。1992年，人们首次采用激光对前列腺增生患者进行治疗。近年来，激光气化术在临床中不断发展，激光类型主要包括980 nm激光、2μm激光、绿激光、高功率钬激光、1470 nm激光等。1470 nm激光为新型的激光治疗之一，在治疗前列腺增生患者中具有显著效果，且具有止血和良好组织消融作用。由于1470 nm激光气化术具有十分良好的止血作用，在国内多数医生认为需要扩大手术适应证，例如使用阿司匹林药物患者，在术前无需停止用药[14]。同时1470 nm激光气化术还具有较高的安全性，能保障患者术中止血效果确切，且术野较为清晰，能减少患者术后出血量。其与经尿道前列腺电切术相比具有多种优势，1470 nm激光气化术具有恢复快、术后留置导尿管时间短、术中出血量少等特点。目前，1470 nm激光气化术已经成为良性前列腺增生患者的首选治疗方式[15-18]。

本研究结果显示，观察组良性前列腺增生患者的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的保留尿管时间、住院时间短于对照组，术后血红蛋白下降值、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，1470 nm激光气化术治疗良性前列腺增生患者具有多种优势，值得进一步推广和应用。

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