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妊娠过程相对复杂，主要就是孕育新生命，此时营养状况不仅与孕妇健康、产后哺乳等问题密切相关，还与胎儿生长发育、新生儿健康状况息息相关[1]。倘若孕期饮食不当，就会出现一系列问题，热量摄入过少或者过多，均会对胎儿生长发育及孕期、分娩期并发症产生影响，进而影响妊娠结局。所以，在孕期中，一定要加强饮食指导，恰当摄入热量及三大产能物质（碳水化合物、蛋白质、脂肪），科学补充维生素与微量元素，从而取得良好的妊娠结局[2]。本研究对我院收治的180例孕妇进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年8月在我院诊断治疗的180例孕妇选为观察对象，采用随机数字表法将其分为对照组、观察组，每组90例。常规组中，孕妇年龄22～36 岁，平均（27.5±3.6）岁；孕龄 33～42 周，平均（35.6±3.0）周。专业组中，孕妇年龄 23～36 岁，平均（27.7±3.5）岁；孕龄 33～4 周，平均（35.7±3.1）周。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。两组孕妇均自愿参加本次研究，且签署了知情同意书，符合我院伦理委员会的要求。

1.2 方法

常规组孕妇接受常规产前检查与健康教育，即孕妇在孕12周前于我院建立健康档案，定期进行产前检查，安排人员对孕妇体重、腹围、宫高、血压、血糖等指标进行详细记录。依据《中国居民膳食指南》中有关规定调整孕妇孕期饮食，同时展开孕期营养健康讲座，向孕妇及其家属说明孕期营养要点、孕期体重管理、妊娠糖尿病防治、孕期高危因素防治、胎教、母乳喂养等知识，从而充分认识到孕期营养的重要性[3-4]。

在常规组基础上，专业组孕妇接受专业个性化饮食指导，即在开展集体健康教育的情况下，对孕妇饮食情况予以详细了解，如三餐及加餐的食物种类、量、频率等，分析饮食缺陷，结合实际情况，制定个性化饮食计划，保证能量适宜，三大产能物质摄入比例恰当，确保孕妇体重、血糖、血压保持在正常水平[5-6]。此外，采用产前检查、电话随访等方式对孕妇饮食、体重、血糖、血压、胎儿生长发育等情况进行跟踪记录，嘱咐孕妇严格依照制定的营养膳食方案执行，并告知孕妇家属积极配合。

1.3 观察指标

对两组孕妇分娩方式、孕期营养状况、孕期并发症、分娩期并发症、产后康复及新生儿状况进行统计比较。①分娩方式主要包括阴道分娩、剖宫产；②孕期营养均衡，体重增加11.5～16.0 kg为孕期营养良好；产后2 d可进行恢复运动，哺乳时每周体重降低0.45 kg为产后康复良好；接受母乳喂养，未出现并发症为新生儿健康；③孕期、分娩期并发症主要有妊娠高血压、妊娠高血糖、产后出血；④新生儿并发症主要有巨大儿、低体重儿。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 21.0分析数据，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇阴道分娩情况的比较

在分娩方式方面，专业组的孕妇阴道分娩率显著高于常规组，差异有统计学意义（χ2=15.8026，P＜0.05）（表1）。

表1 两组孕妇阴道分娩情况的比较[n（%）]

与常规组比较，*P＜0.05

2.2 两组孕期营养状况、产后康复、新生儿健康的比较

专业组的孕期营养状况、产后康复、新生儿健康方面均显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2 两组孕期营养状况、产后康复、新生儿健康的比较[n（%）]

2.3 两组妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血发生情况的比较

专业组妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血发生率低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表3）。

表3 两组妊娠高血压、妊娠糖尿病、产后出血发生情况的比较[n（%）]

2.4 两组新生儿并发症发生情况的比较

专业组中，巨大儿0例，低体重儿1例（1.11%）；常规组中，巨大儿6例（6.67%），低体重儿8例（8.89%）。专业组新生儿并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义（χ2=6.2069、5.7309，P=0.0127、0.0166）。

3 讨论

孕妇营养状况不仅关系着孕妇的健康状况、分娩方式、并发症发生情况及产后恢复，还关系着胎儿生长发育及新生儿健康状况，为此，一定要注重孕期饮食指导。近些年来，随着生活水平的不断提升，健康意识的不断增强，人们对孕妇的关注度越来越高，一旦怀孕，就会成为全家的重点保护对象。现阶段，孕期保健相对简单，只是产检时笼统的介绍孕妇应该吃什么，禁止吃什么。比如，告知孕妇多吃富含维生素、蛋白质、微量元素的食物，少吃深加工、烧烤类食物，但未说明食用具体量以及目的，导致部分孕妇执行情况不佳，进而影响了妊娠结局[7-8]。

通常情况下，孕中期胎儿生长发育快速，应适时补充富含蛋白质、钙、铁、锌等食物，以此促进胎儿大脑与骨骼发育[9]。在孕晚期时，胎儿发育越来越成熟，所需营养更多，一定要加强饮食指导，从而满足孕妇及胎儿的营养需求[10]。本文研究结果显示：在分娩方式、孕期营养状况、孕期并发症、分娩期并发症、产后康复及新生儿状况方面，专业组均显著优于常规组（P＜0.05），由此说明，专业个性化饮食指导的应用价值更高，能够有效提高孕妇及其家属的保健意识，改善妊娠结局，与相关文献报道[15]基本相符。其原因可能为：专业个性化饮食指导的针对性、指导性更强，能够结合孕妇不同阶段的营养情况予以饮食指导，如孕早期叮嘱孕妇以清淡饮食为主，坚持少食多餐的原则，从而确保孕妇能量供应充足[11]；孕中期孕妇食欲开始增加，胎儿各器官发育逐渐成熟，所需营养增多，应注意富含蛋白质食物的摄入，并多吃瓜果蔬菜，适当食用核桃、花生等坚果类食物，促进胎儿大脑发育[12-13]；孕晚期叮嘱孕妇注意补钙、补铁，且以清淡为主，同时坚持少食多餐的原则[14]，通过以上饮食指导的落实，必然能够显著改善孕妇营养状况，进一步改善妊娠结局。

综上所述，孕期接受专业个性化饮食指导在改善妊娠结局中的意义十分显著，不仅可以改善孕妇营养状况，还可以减少并发症的发生，最大限度地确保了母婴安全，值得临床进一步借鉴与应用。

[参考文献]

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[Abstract]Objective To explore the effect of acceptance of professional individualized pregnancy diet guidance on pregnancy outcome.Methods All of 180 pregnant women diagnosed and treated in our hospital from February 2016 to August 2017 were selected as observation objects,and randomly divided into control group and observation group,90 cases in each group.The pregnant women in the routine group received routine prenatal examination and health education.on the basis of routine group,the pregnant women in the specialized group received professional individualized diet guidance.The delivery mode,nutritional status during pregnancy,complications during pregnancy,complications during delivery,postpartum recovery and neonatal status of the two groups were statistically compared.Results In terms of delivery mode,the vaginal delivery rate of pregnant women in the professional group was significantly higher than that in the conventional group(χ2=15.8026,P＜0.05).The nutritional status during pregnancy,postpartum recovery and neonatal health in the professional group were significantly better than those in the conventional group(P＜0.05).The incidence of pregnancy hypertension,pregnancy diabetes and postpartum hemorrhage in the professional group was lower than that in the conventional group(P＜0.05).In the professional group,there were 0 macrosomia and 1 low birth weight(1.11%).In the conventional group,6 cases(6.67%)were macrosomia and 8 cases(8.89%)were low birth weight.The incidence of neonatal complications in the professional group was lower than that in the conventional group(χ2=6.2069,5.7309,P=0.0127,0.0166).Conclusion The professional individualized diet guidance during pregnancy is very significant for the pregnancy outcome.It can not only improve the nutritional status of pregnant women,but also reduce the occurrence of complications,maximize the safety of mothers and infants,which is worthy of further clinical reference and application.