熊淑薇

江西省南昌县疾病预防控制中心，江西南昌330200

[摘要]目的研究对于城乡小学生提供重点传染病知识健康教育的干预措施，总结干预对小学生传染病相关知识了解度的影响。方法针对性抽取2013年1月～2014年1月西湖区所在城区及乡村，8所学校的800例小学生为研究对象，对其进行重点传染病知识问卷调查，了解学生传染病知识需求，并提供相应的知识宣教，观察干预前后学生重点传染病知识掌握度情况。结果800名学生中，有67.50％的学生对于流感传播途径了解，只有23.50％的学生发病后会及时上报；31.13％的学生认为学校加强传染病知识宣教工作十分重要，但有40.13％的学生不予重视。干预前，对基础流感知识、坚持良好卫生习惯、发病后及时隔离及对于治疗措施与病情表现等掌握度分别为64.88％、62.13％、64.00％、68.63％，干预后分别为89.88％、89.13％、90.75％、94.50％，干预后结果明显提高，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论针对学生进行重点传染病知识宣传，同时对家属积极宣传相关知识，大部分学生接受干预后对流感相关知识掌握度较高。

[关键词]传染病；健康教育；知识宣传；城乡小学生

学校是基础传染病流行的主要发生场所，因学校人群相对较为集中，一旦发生大规模流行性感冒病毒感染，会对学生健康及社会造成较大危害，因此重点做好预防工作可有效杜绝传染病大规模流行感染[1-3]。本文通过对西湖区域8所城乡小学，选取小学生进行传染病相关知识问卷调查，总结学生对于相关疾病知识欠缺程度，并及时采取措施进行干预，重点宣传保持手部卫生重要性，告知相关疾病传播途径，以提高学生对疾病知识的掌握[4-5]。本文研究对于城乡小学生提供重点传染病知识健康教育干预措施，总结干预后

学生对于传染病相关知识了解度的影响，现报道如下。

1.1 一般资料

本次研究对象均来自于2013年1月～2014年1月西湖区所在城区及乡村，针对性抽取8所学校，共选取小学生800例，其中包括男419例，女381例；年龄6～12岁，平均（9.05±2.03）岁。针对调查对象进行问卷观察，采用我市疾病控制中心设计的基础传染病调查问卷作为模板[6-8]，根据研究对象特征进行指标调整后用于普查，主要观察内容包括学生基本入学信息、性别、年龄、民族、入学文化程度、父母信息、家庭住址、座机与手机、户籍所在地等。除上述基本信息外，设置与重点传染病相关问题，如流感概念、传播途径、预防手段、病情表现、相关症状及一旦发生流感后应采取何种手段预防。本次研究对象均为健康儿童、发育状况良好、可以较好配合调查、语言沟通能力较强。本次共发放800份问卷，回收800份，回收率为100％。

1.2 干预方法

对学生进行普查后，发现大部分学生对于流感相关知识了解度较低，且学生相关认知与日常卫生行为现象均较差，因此针对上述情况进行健康宣教干预措施。①分析小学生了解传染病相关知识途径，主要包括家长、电视播报、网络、宣传手册、医生等途径，因此健康宣教应着重从上述几方面进行干预。首先在学校应积极建设校园文化环境宣传，如设计传染病专题黑板报，组织学生观看流感相关知识录像、观看电视节目等，还可以组织学生家长共同参加学校开办的传染病预防知识讲座，提高家长认知能力，从而潜移默化影响学生行为[9]。②城市学生与乡村学生获取传染病的知识渠道有一些不同，乡村由于网络尚未完全普及，接收外界信息速度不及城市，文化生活环境不甚丰富，获取信息渠道较为传统，主要通过书本及报纸等。因此，对于乡村学生应重点发放传染病知识宣传手册，而针对城市学生则需加强网络知识宣传，每个班级建立QQ群或者微信群，班主任定期发放小视频及文件等进行传染病相关知识宣教，主要宣教内容包括流感传播途径、病情潜伏期、发病后如何处理与治疗、及时上报老师并家庭隔离。同时对家属积极宣传相关知识，并要求学生观看并掌握，定期进行知识掌握程度抽检，教师在季节变换等时间段应抽出课间时间辅助学生完成传染病知识学习[10-11]。

1.3 观察指标

观察学生对于传染病基本知识的了解程度，了解学生对于流感相关行为与认知情况，判断对城乡小学生提供健康教育工作的主要内容，及时总结干预前后学生对流感相关知识的掌握程度。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分率（％）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 学生对于流行性感冒相关知识的了解程度

本次选取800名学生中，有67.50％学生对于流感传播途径了解，而对于治疗方法、主要表现、潜伏期、预防措施、传染性了解程度分别为27.75％、22.25％、23.00％、30.50％、24.63％，只有23.50％的学生发病后会及时上报老师（表1）。

表1 男女性学生对流感相关知识了解程度的比较（n）

2.2 男女性学生对于流感相关认知与表现情况的比较

本次调查显示，31.13％的学生认为学校传染病知识宣教工作十分重要，但有40.13％的学生不予重视；75.12％的学生在流感发生后会隐瞒病情，43.50％的学生调查发现缺乏积极的洗手习惯；在打喷嚏时，有52.88％的学生会选择主动捂住口鼻（表2）。

表2 男女性学生对于流感相关认知与表现情况的比较（n）

2.3 干预前后学生对相关知识掌握度的比较

干预前，对基础流感知识、坚持良好卫生习惯、发病后及时隔离及对于治疗措施与病情表现等掌握度均不高，干预后均明显提高，差异有统计学意义（P＜0.01）（表3）。

表3 干预前后学生对于流感知识掌握度的比较[n=800，n（％）]

本次研究在于探索小学生对于传染基本知识掌握程度与疾病预防之间的关系，针对小学生进行问卷普查，调查其对于流感传染病知识掌握的薄弱环节，并针对性进行相关知识宣传及干预，学校应以黑板报、定期举办讲座、班级网络通信等方式加强学生学习传染病知识；同时与家长也应定期沟通，注重宣教，加强健康知识指导干预，尽量避免学校发生大规模传染病流行情况，减少公共卫生事件发生，维护正常上课秩序与学校环境[12-13]。

健康教育工作是一种针对疾病出现实施的早期预防手段，主要是通过日常知识宣传、讲座、视频宣传、发放疾病知识宣传手册等进行知识普及，通过一段时间干预后，可有效提高患者疾病防治知识掌握程度及自我保护意识[14]。加强对小学生与家长进行疾病知识宣传与管理，指导其坚持日常健康生活行为，养成良好健康生活习惯，注重手部卫生管理，积极杜绝流感危险因素的发生[7]。学校由于学生人数众多、人群密切接触等特点是发生大型公共卫生事件多发地点之一，且一旦造成某种疾病大规模流行性感染，可能会引起社会骚乱发生[15]。本研究表明结果称，对于本次选取的城乡学生800例，干预前均行调查问卷总结，得出结果为学生对重点传染病流感知识掌握度均较低，且相关行为与知识了解度不高，经干预后，注重提高健康宣教，大部分学生掌握度较高。

综上所述，本次研究中，通过对8所学校的小学生进行抽检普查得出结果，大部分学生对于流感掌握度较低，且日常不注重手部卫生，学生对流感预防知识有所欠缺，应针对学生进行重点传染病知识宣传，主要宣教内容包括流感传播途径、潜伏期、发病后如何处理与治疗、及时上报老师并家庭隔离，学校需及时根据调查结果调整宣教内容，且应通过多种方式及不同形式进行宣教，丰富宣教内容，增加常见的传染病知识重点宣传，向家长灌输传染病预防与处理要点，大部分学生经干预后对流感相关知识掌握度较高。

[1]王航，吴迪，赵锦娜，等.青岛市市南区中小学生传染病及常见病基本知识知晓率和行为调查[J].青岛医药卫生，2015，47（1）：60-63.

[2]王树明，郭慧，陈萌，等.汉川市农村儿童看护人营养知识水平及其影响因素分析[J].中国妇幼保健，2014，29（8）：1247-1249.

[3]陈茜，董晓春，苟锦博，等.天津市2006-2013年学校突发公共卫生事件流行病学分析[J].天津医药，2015，43（5）：548-551.

[4]张海艳，徐文彩，王珺，等.北京市东城区学校传染病聚集性疫情分析与防控策略探讨[J].国际病毒学杂志，2014，21（4）：159-162.

[5]郭欣，刘亨辉，崔馨月，等.北京市2011-2013年学校传染病防治管理状况[J].中国学校卫生，2014，35（5）：717-720. [6]文建强，鲁培俊，钱国宏，等.天水市小学生常见传染病预防知识、行为和干预需求调查[J].中国健康教育，2015，31（12）：1144-1147.

[7]张玲玲.中小学传染病防控现状分析[J].世界临床医学，2016，10（8）：255.

[8]王瑞平，张清慧，姚霞菁，等.上海松江区中小学保健教师传染病知识知晓情况分析[J].中国学校卫生，2014，35（2）：199-201.

[9]范新芬.学校呼吸道传染病预防控制分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（30）：179.

[10]张琪，王海波，王圣波，等.都匀市某乡镇中心校一起B型流感暴发的流行病学调查[J].现代预防医学，2015，42（4）：586-587.

[11]葛爱华，鲍倡俊，祁贤，等.江苏省2009-2012年流感监测结果分析[J].中华疾病控制杂志，2014，18（2）：123-126.

[12]徐文彩，王珺，张海艳，等.2013-2015年北京市东城区流感样病例暴发疫情流行病学特征分析[J].现代预防医学，2016，43（10）：1760-1762.

[13]陈聪，沈洪兵，祁瑞，等.中小学流感暴发疫情病例居家隔离治疗对家庭传播影响分析[J].中国学校卫生，2015，36（10）：1527-1530.

[14]苏日娜，焦月英，海云婷，等.医务人员呼吸道传染病医院感染防控知识调查[J].现代医院，2015，15（2）：142-144.

[15]张振，李玥，廖玉学，等.深圳市福田区中学生传染病防治知识态度行为调查[J].预防医学情报杂志，2014，30（11）：956-960.

Influence of health know ledge intervention on know ledge of infectious disease related know ledge in urban and rural primary school students

XIONG Shu-wei
Nanchang County Center for Disease Control in Jiangxi Province,Nanchang 330200,China

[Abstract]Objective To study the intervention of health education on the knowledge of infectious diseases in urban and rural primary school students,and to summarize the influence of intervention on the knowledge of the infectious diseases.M ethods 800 students at 8 primary schools in the Xihu District urban and rural areas were selected as research object from January 2013 to January 2014,by questionnaire survey of the major infectious diseases,infectious disease knowledge needs of studentswere understand and the corresponding knowledge education were conducted,master degree on the knowledge ofmajor infectious diseases were observed before and after intervention.Results Among 800 students,67.50％of students were familiar with the flu transmission channel,only 23.50％of students reported to teachers after infection;31.13％of students thank that school to strengthen infectious disease knowledge education was very important,but 40.13％of studentswere ignored.Before intervention,master degree of basis knowledge for flu,adherence to good health habits,timely isolation and treatment and condition for performance was 64.88％,62.13％,64.00％, 68.63％,with 89.88％,89.13％,90.75％and 94.50％respectively after intervention,the intervention resultwas significantly increased after intervention,and the difference was statistically significant(P＜0.01).Conclusion Themajor health educations are involved with the flu transmission channel,incubation period,treatmentmethods,timely report and isolation. The student′s parents shall also take the health education.After intervention,the student′smaster degree on the knowledge of flu is improved.

[Key words]Infectious disease;Health education;Knowledge education;Urban and rural primary school students

[中图分类号]R179

[文献标识码]A

[文章编号]1674-4721（2016）11（b）-0153-03

（收稿日期：2016-09-26本文编辑：方菊花）

[基金项目]江西省南昌市指导性科技计划项目（洪科验[2014] 32）