袁雪梅

江西省遂川县人民医院儿科新生儿重症监护室，江西遂川　343900

［摘要］目的探讨综合护理对小儿支气管炎治疗效果的影响。方法选取2014年6月～2016年6月在我院接受临床治疗的支气管炎患儿100例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，各50例，两组患儿均进行常规的临床治疗，对照组患儿给予常规护理，研究组患儿给予综合护理，分析两组患儿的护理效果及患儿家长的护理满意度。结果研究组体温恢复至正常的平均时间为（1.47±0.23）d，与对照组的（3.62±0.65）d比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组临床治疗总有效率为96.00%，与对照组的84.00%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组家长的护理满意度为94.00%，与对照组的82.00%比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对支气管炎患儿在常规治疗的基础上实施综合护理的效果较好，有助于患儿的体温恢复至正常，且患儿家长的护理满意度较高。

［关键词］综合护理；小儿；支气管炎；治疗效果；影响

小儿支气管炎是指由于受到病毒或者细菌的感染，导致小儿的支气管出现炎症的一种临床常见疾病，支气管炎患儿的发病较急，发病率比较高，如果没有得到及时有效的治疗，会对其机体健康和生命安全带来严重的威胁［1-2］。在对支气管炎患儿实施临床治疗的基础之上，给予系统的、合理的护理干预可提高支气管炎患儿的临床治疗效果，有助于支气管炎患儿的疾病治疗，因此，本文对于综合护理对小儿支气管炎治疗效果的影响进行一定的研究与探讨，现报道如下。

1.1　一般资料

选取2014年6月～2016年6月于我院就诊和接受治疗的支气管炎患儿100例作为临床研究对象，根据随机数字表法均分为研究组和对照组，各50例，对照组中男28例，女22例；年龄6个月～3.4岁，平均（1.95±0.18）岁；病程为2～9 d，平均（4.2±0.3）d。研究组中男29例，女21例；年龄6个月～3.5岁，平均（1.94±0.16）岁；病程2～10 d，平均（4.3±0.4）d。两组支气管炎患儿的临床表现症状为发热、咳嗽、呼吸音变粗、鼻塞流涕、干咳而且有痰、肺部存在哮鸣音等。本研究经医院伦理委员会通过，所有患儿的监护人均知情同意并签署知情同意书。两组患儿性别占比、平均年龄、所患有疾病的类型与病情的程度等因素比较，差异无统计学的意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

两组患儿均进行祛痰、止咳、保持其呼吸道的通畅、给予适宜抗生素治疗等常规临床治疗，对照组实施常规护理，主要有保持病房环境的清洁和干净，告知患儿家长需按照医生的嘱咐进行用药等。研究组患儿实施综合护理，具体如下。①心理护理：多数的支气管炎患儿由于存在害怕、紧张、恐惧的不良心理，护理工作人员需以亲和的态度和语气多与患儿进行沟通交流，可对患儿讲童话故事、一起看漫画等，进一步拉近与患儿之间的距离，获得患儿的充分信任，促使患儿对于临床治疗和护理的配合。②环境护理：护理工作人员需对患儿及其家长介绍有关科室的环境和相关设施，消除患儿及其家长对于环境的陌生感，保证患儿病房的清洁和干净，每天进行定时的通风和换气等。③体位护理：由于小儿呼吸肌的发育常常尚不完全，其通气和换气常常不足，护理工作人员需协助患儿保持坐位、半卧位或者侧卧位的姿势，以充分保持患儿呼吸道的通畅。④呼吸道护理：护理工作人员需对患儿口腔内的分泌物进行及时的清理，充分保证患儿口腔的清洁，避免口腔的分泌物将患儿的呼吸道堵塞，并对患儿进行及时的吸痰，必要时可对患儿进行吸氧，若患儿出现口裂、口干等症状，则可以应用无刺激性的润滑油对患儿的口腔进行涂抹等。⑤体温护理：对于年龄稍大一些的患儿，如果患儿的体温≤38.5℃，则对患儿实施物理方式降温，如果患儿的体温＞38.5℃，则对患儿实施物理方式降温加用药物进行降温；对于处于婴幼儿时期的患儿，如果患儿的体温≤38.5℃，则对患儿实施物理方式降温，如果患儿的体温＞38.5℃，则对患儿实施应用药物进行降温，避免患儿出现高热惊厥的情况等。

1.3　评估标准

分析两组患儿的治疗效果和患儿家长的护理满意度，其中，治疗效果的评定方法为，显效：接受治疗及护理之后，患儿体温恢复至正常的速度比较快，患儿的临床相关症状均已消失，患儿的肺部不存在喘鸣音和湿啰音；有效：接受治疗及护理之后，患儿体温恢复至正常的速度尚可，患儿的临床相关症状得以明显改善，患儿的肺部的喘鸣音和湿啰音均减少；无效：接受治疗及护理之后，患儿的临床相关症状及体征没有得到明显改善或者进一步的加重，总有效=显效+有效。患儿家长的护理满意度使用我院自行设计的护理满意度调查问卷进行评价，使用百分制对两组患儿家长进行评分，护理满意度的评价标准为，得分为91～100分，则评定为十分满意；得分为76～90分，则评定为比较满意；得分为60～75分，则评定为基本满意，得分＜60分，则评定为不满意，满意度=（十分满意+比较满意+基本满意）例数/总例数×100%。

1.4　统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1　两组患儿体温恢复至正常时间的比较

对照组体温恢复至正常的时间为2～7 d，平均（3.62±0.65）d，研究组体温恢复至正常的时间为1～3 d，平均（1.47±0.23）d，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　两组患儿治疗效果的比较

对照组患儿治疗总有效率为84.00%，研究组患儿治疗总有效率为96.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1　两组患儿治疗效果的比较（n）

 

与对照组比较，*P＜0.05

2.3　两组患儿家长护理满意度的比较

对照组患儿家长护理满意度为82.00%，研究组患儿家长护理满意度为94.00%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

表2　两组患儿家长护理满意度的比较（n）

 

与对照组比较，*P＜0.05

小儿支气管炎是临床儿科治疗比较常见和多发的一种疾病，目前，临床的治疗中多应用吸痰、输液、雾化吸入等方式，然而，需要考虑到小儿属于一个比较特殊的群体，容易受到较多因素的干扰，会对小儿支气管炎的临床治疗效果产生一定的不良影响［3-5］。所以，在对小儿支气管炎进行临床治疗的基础上实施一定的护理干预十分重要，有助于提高支气管炎患儿的疾病治疗效果，改善支气管炎患儿的临床相关症状及体征，具有重要的临床应用意义［6-7］。

小儿支气管炎的病情常常发展比较快，对支气管炎患儿的身体健康带来严重的威胁［8-11］。由于支气管炎患儿的身体机能和心理方面的特殊性，往往要比成人更加的需要综合护理干预［12-15］。在对支气管炎患儿进行及时有效的临床治疗的基础上，对其实施科学的、全方位的护理干预可有效的缓解患儿的病情，加快其身体康复的速度等［16-19］。

本研究从心理方面、环境方面、体位方面、呼吸道方面以及体温方面等对支气管炎患儿实施综合护理，可将支气管炎患儿的各项生命体征控制在正常的范围之内，有助于缓解支气管炎患儿的病情，以提高其临床疗效和患儿家长的护理满意度。本研究显示，研究组体温恢复至正常的平均时间明显低于对照组，研究组临床治疗总有效率明显高于对照组，可以看出，在对小儿支气管炎进行常规临床治疗的基础上给予综合护理的效果较佳，可明显缩短患儿体温恢复至正常的时间，提高患儿的临床治疗总有效率，有助于患儿的疾病治疗，促使患儿得以尽快康复。研究组家长的护理满意度明显高于对照组，可见，对支气管炎患儿实施综合护理，可明显提高患儿家长对于护理质量的满意情况，有助于改善护患之间的关系，具有重要的临床价值和意义，可进一步推广应用。

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The influence of treatment effect of com prehensive nursing care on infantile bronchitis

YUAN Xue-mei
Neonatal Intensive Care Unit，People′s Hospital of Suichuan County in Jiangxi Province，Suichuan　343900，China

［Abstract］Objective To explore the influence of treatment effect of comprehensive nursing care on infantile bronchitis. Methods 100 patients of bronchitis from June 2014 to June 2016 in our hospital for clinical treatmentwere selected as the research object，according to random number tablemethod were divided into two groups，each group has 50 cases respectively，two groups bronchitis children were given conventional clinical treatment，and the control group children were given routine nursing care，the research group children were given comprehensive care，nursing care satisfaction effect and the parents of the patients of the two groups bronchitis children were compared.Results The average time for body temperature back to normal of the research group children was　（1.47±0.23）d，compared to the control group children（3.62±0.65）d，with the significant difference（P＜0.05），the clinical total effective rate of the research group children was 96.00%，compared to the control group（84.00%），with the significant difference（P＜0.05），the parents nursing satisfaction of the research group children was 94.00%，compared to the control group　（82.00%），with the significant difference（P＜0.05）.Conclusion The effect of children with bronchitis implement comprehensive nursing on the basis of conventional treatment is good，it can help the patient′s body temperature back to normal，and parents care satisfaction is higher.

［Key words］Comprehensive nursing；Children；Bronchitis；Treatmenteffect；Impact

［中图分类号］R562.2+1　

［文献标识码］A　

［文章编号］1674-4721（2016）10（b）-0192-03

收稿日期：（2016-09-18 本文编辑：顾雪菲）