黄国栋
广东省龙川县中医院内科，广东龙川　517000

［摘要］目的 研究分析黄连平胃汤治疗慢性胃炎脾胃湿热证的效果。方法 选取2015年1月～2016年1月在我院治疗的慢性胃炎脾胃湿热证患者112例，将其随机分为研究组和对照组，各56例。对照组患者给予三九胃泰颗粒，研究组患者在其基础上加用黄连平胃汤进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果 研究组患者的临床总有效率为94.64%，对照组患者的临床总有效率为67.86%，两组临床总有效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用黄连平胃汤对慢性胃炎脾胃湿热证患者进行治疗效果显著，值得临床推广应用。

［关键词］黄连平胃汤；慢性胃炎脾胃湿热证；三九胃泰颗粒

［Abstract］Objective To study the analysis of Rhizoma coptidis flat stomach soup effect in the treatment of chronic gastritis taste hot and humid.Methods 112 patients with chronic gastritis taste hot and humid from January 2015 to January 2016 in our hospital were selected.They were randomly divided in two groups，study group and control group，56 cases in each group.Patients in the control group were given conventional therapy，the study group based on the control group was added with Rhizoma coptidis flat stomach soup treatment.The clinical efficacy of two groups was compared. Results The patients′clinical total effective rate of study group was 94.64%，higher than 67.86%in control group with statistical difference（P＜0.05）.Conclusion Using Chinese Rhizoma coptidis flat stomach soup treated patients with chronic gastritis taste hot and humid has significantly effect.It can be widely used in clinic.

［Key words］Rhizoma coptidis flat stomach soup；Chronigastritis taste hot and humid；Sanjiu Weitai granules

慢性胃炎是临床上较为常见的消化系统疾病之一［1］，其主要症状有黑便、呕血、食欲减退、餐后饱胀、反酸、上腹隐痛等，如患者患病后不及时治疗，会引发较多并发症，影响其治疗效果，故及时临床治疗极为重要［2］。本研究主要分析应用黄连平胃汤进行治疗慢性胃炎脾胃湿热证患者的临床效果。

1.1　一般资料

选取在我院2015年1月～2016年1月收治的112例慢性胃炎脾胃湿热证患者作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各56例。所有患者入院后均行胃镜检查后，确诊患有慢性胃炎脾胃湿热证。研究组男性31例，女性25例，年龄27～68岁，平均（47.61±4.05）岁，病程1～7年，平均（4.26±2.08）年。对照组男性32例，女性24例，年龄28～69岁，平均（48.33±3.98）岁，病程2～8年，平均（4.30±2.11）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

医护人员同患者及其家属详细介绍了该类疾病的治疗原理及治疗方法，患者及家属对本次实验研究均知情同意，且自愿纳入本次研究。

1.2　治疗方法

对照组患者给予三九胃泰颗粒（华润三九医药股份有限公司，Z44020705），2次/d，20 g/次，于早晚口服，连续治疗两个疗程，两个月为一个疗程。

研究组在对照组的基础上应用黄连平胃汤进行治疗，黄连平胃汤由甘草10 g、砂仁10 g、陈皮15 g、茯苓20 g、苍术50 g、厚朴15 g、黄连25 g组成，用温水煎服，取汁400 ml，分两次于饭后1 h服用，200 ml/次，连续治疗40 d。

1.3　评价指标［3］

观察两组慢性胃炎脾胃湿热证患者炎症消失、胆汁反流等情况，以此评价治疗效果。治愈：经胃镜检查，患者炎症消失，无胆汁反流发生，主要体征及临床症状完全消失；有效：患者主要体征及临床症状有明显的改善，胃镜检查后，急性炎症消失，胆汁反流比治疗前减少＞80%；无效：治疗后未达到以上两个标准。总有效率=（治愈+有效）例数/总例数×100%。

1.4　统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

研究组慢性胃炎脾胃湿热证患者的总有效率为94.64%，对照组慢性胃炎脾胃湿热证患者的总有效率为67.86%。研究组慢性胃炎脾胃湿热证患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。

表1　两组患者治疗总有效率的比较（n）

慢性胃炎是临床上常见疾病之一，其不但治愈难度大，还极易复发，严重影响患者身体健康及生活质量，脾胃湿热证是慢性胃炎中常见证型［4-5］，在消化系统中较为重要，气候多热、多湿地区的患者较多［6］。随着人们生活水平的提高，越来越多的人喜食辛辣之品，吸烟、饮酒的人也逐渐增多，各种原因导致脾胃湿热证发生率逐渐升高。

三九胃泰颗粒有柔肝止痛、行气活血、清热燥湿的功效，能有效治疗气滞、湿热内蕴血瘀所致的胃痛、恶心呕吐、嘈杂纳减、饱胀反酸、症见脘腹隐痛等［7-8］。然而三九胃泰颗粒仅能起到治疗症状的作用，达不到治疗病因的目标。

慢性胃炎属中医“痞满”“胃脘痛”等范畴。相关学者［9］认为该病发生主要与禀赋不足、感受邪气、情志因素、饮食等有密切关。大多数患者饮食不节制、不卫生，导致热邪、湿邪随口入后侵犯脾胃［10］，脾胃禀赋不足、脾胃虚弱、运化失司、长期饮食不节等会引发脾胃出现疼痛、胃失和降、血瘀、湿阻、气滞等。中医治疗慢性胃炎脾胃湿热证，主要是以清热燥湿、健脾益胃、理气止痛为基准，黄连平胃汤中有甘草、砂仁、陈皮、茯苓、苍术、厚朴、黄连等，其中甘草有清热解毒之功效，能有效帮助患者消除体内毒素［11］；砂仁味辛性温，能温脾止泻、化湿开胃，对患者呕吐泄泻、脾胃虚寒等症状有较好的疗效，能治疗胃胀胃痛、十二指肠溃疡、浅表性胃炎等，有效帮助患者暖肺养肾、养胃健脾［12-13］；厚朴对腹胀便秘、食积气滞等有较好的效果，能有效缓解患者胸满喘咳、痰壅气逆、脘痞吐泻、湿阻中焦等症状［14］；黄连有泻火解毒、清热燥湿之功效，能有效治疗痈肿疔疮、消渴、牙痛、血热吐衄、黄疸、泻痢、呕吐吞酸、湿热痞满等［15］，还有胃止呕、清胃、肝胃不和等作用，对痞满呕吐、湿热中阻、寒热互结有较好的效果。黄连平胃汤中以黄连作为君药，厚朴、苍术为臣药，佐药为砂仁、陈皮，甘草为使药。多药联合应用，能充分发挥清热燥湿、健脾益胃、理气止痛的功效，达到有效治疗的目的［16-18］。

本研究分析112例慢性胃炎脾胃湿热证患者治疗的效果。对照组患者给予三九胃泰颗粒，研究组患者在其基础上加用黄连平胃汤进行治疗，研究组患者临床总有效率为94.64%，与对照组患者临床总有效率（67.86%）相比显著升高。

综上所述，使用黄连平胃汤对慢性胃炎脾胃湿热证患者进行治疗，效果显著，值得临床应用推广。

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The analysis of Rhizoma coptidis flat stomach soup treatment efficacy in 112 cases of chronic gastritis taste hot and humid

HUANG Guo-dong
Department of Internal Medicine，Traditional Chinese Medicine Hospital of Longchuan County in Guangdong Province，Longchuan　517000，China

［中图分类号］R256.3

［文献标识码］A

［文章编号］1674-4721（2016）08（a）-0150-03

（收稿日期：2016-07-05　本文编辑：郭　婧）

［作者简介］黄国栋（1974-），副主任医师，研究方向：中西医结合治疗消化性疾病