云浮市2010～2015年无偿献血情况分析
高炳谏 黄 飞 李惠玲
广东省云浮市中心血站业务科，广东云浮 527300
广东省云浮市中心血站业务科，广东云浮 527300
［摘要］目的 分析云浮市2010～2015年无偿献血情况，为促进云浮市开展无偿献血宣传招募工作提供参考依据。方法 收集2010～2015年在云浮市参加无偿献全血的献血者116 355人次，分别对其年龄、性别、职业及献血方式构成等情况进行回顾性分析。结果 自2010年以来，采血人次和采血量逐年递增，献血者以18～35岁为主，占63.4%，男性献血者（占73.9%），明显高于女性献血者（占26.1%），差异有统计学意义（χ2=225，P=0.000）；一次献血400ml中，个人自愿无偿献血和互助献血各占36.1%和35.8%，而团体自愿无偿献血只占6%；无偿献血者的职业构成中，填写职业的以工人、学生、公务员为主，工人和学生献血人数逐年增加，农民献血比例明显偏低，只占2.4%。结论 近六年来云浮地区无偿献血人群主要以男性、青年、工人和学生为主，应针对不同人群加强无偿献血知识宣传，特别是加大对女性、农民及＞35岁人员的献血招募力度，扩大无偿献血者队伍。
［关键词］无偿献血；情况；调查；分析
血液是一种特殊的宝贵的生物资源，输血是抢救生命和治疗疾病的重要手段之一［1］，每年维持和延续着全球无数人的生命。随着医疗卫生事业的不断发展和医疗技术水平的不继提高，临床用血量快速增长［2-3］。近六年来，我市年均用血量增长率5%～6%，临床采供血供需矛盾日益突出，为满足临床用血需要，扩大无偿献血者队伍，现对2010～2015年云浮市参加无偿献血者的年龄、性别、职业、献血方式等情况进行回顾性统计分析，以了解云浮地区无偿献血人群的结构状况，为有针对性地开展无偿献血者招募提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010年1月～2015年12月在云浮市献全血的献血者共116 355人次，献血量共158 367 U（全血200 ml为1 U）。
1.2 数据来源
收集本站2010年1月～2015年12月血液信息管理系统（PASS2000C）中献血者的相关资料。
1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 云浮市2010～2015年无偿献血及临床用血的情况
6年共采集全血30 173 U，采集机采血小板241 U （1个治疗量为1 U），临床用血量为28 362 U（指全血及红细胞类），献血量和用血量增长率基本持平，年均增长率约6.5%，机采血小板量年均增长率为17.9%，但各年增长不稳定（表1）。
表1 云浮市2010～2015年无偿献血及临床用血的情况
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2.2 云浮市2010～2015年无偿献血者性别、年龄构成的情况
云浮市2010～2015年献血人群中，男性献血者（占73.9%），明显高于女性献血者（占26.1%），差异有统计学意义（χ2=225，P＜0.000），不同年龄组中无偿献血人数最多的为18～35岁，占63.4%，45岁以上的献血者迅速下降（占献血人数的11.6%）（表2）。
2.3 云浮市2010～2015年献血者的职业分布
在献血人群中，没填职业的献血者最多，占38.6%。在填写职业的人群中，以工人、学生、公务员为主，分别占献血人数的21.7%、11.7%和9.4%；农民献血比例明显偏低，只占2.4%（表3）。
2.4 云浮市2010～2015年无偿献血模式与一次献400m l的情况分析
2010～2015年云浮市的献血模式主要有团体自愿无偿献血、个人自愿无偿献血和互助献血三部分组成，以团体和个人自愿无偿献血为主，两者之和占无偿献血人次的78.1%，互助献血占21.9%；一次献血400ml中，个人自愿无偿献血和互助献血各占36.1% 和35.8%，而团体自愿无偿献血只占6.0%（表4）。
2.5 云浮市2010～2015年无偿献血者性别与一次献血300、400m l的情况
男性献血者一次献血300 ml和400 ml分别占17.0%和20.5%，而女性献血者一次献血300 ml和400ml只占5.3%和3.1%，说明男性献血者一次献血300ml或400ml比例明显多于女性献血者（表5）。
表2 云浮市2010～2015年无偿献血者性别、年龄构成的情况［n（%）］
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18～25岁与26～35岁比较，χ2=3.4，P＞0.05；18～25岁与36～45岁及45～55岁比较，χ2=927，P＜0.05
表3 云浮市2010～2015年献血者的职业分布［n（%）］
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表4 云浮市2010～2015年无偿献血模式与一次献400 m l的情况分析［n（%）］
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表5 云浮市2010～2015年无偿献血者性别与一次献血300、400 m l的情况［n（%）］
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3 讨论
通过对云浮市2010～2015年无偿献血情况统计分析，本市的无偿献血人数及献血量均以约6.5%的增长率逐年递增，采血量基本能够满足我市临床急救用血需要，但是供需平衡不稳定，临床缺血问题日益突出［4］。由本文可以看出，不同性别、年龄、职业、献血方式等均对无偿献血形成较大差异，农民无偿献血比例较低，互助献血比例较高，因此，为保障我市临床用血的需求，必须开展多渠道多形式的无偿献血宣传活动，提高公民对无偿献血的认识，让更多的健康公民加入到自愿无偿献血者队伍中。
3.1 性别分析
云浮市近6年来共有116 355人次参加无偿献血，其中男性占73.9%，女性占26.1%，男性献血者远远高于女性献血者，男女性别比为2.76∶1，明显高于云浮市统计局2010年人口普查统计结果男女比例1.05∶1。造成女性献血者少的原因可能是因为女性在生育年龄后，由于承担的家庭事务逐渐增多［5-6］，加上因生育期、月经期和哺乳期等生理期以及女性较男性在心理上易紧张、恐惧、敏感、胆小等诸多因素都会影响女性献血的热情，因此，应针对女性的特点，加大对符合献血条件的女性无偿献血知识和血液生理知识的宣传力度，增加她们对无偿献血的信任及血液生理知识的了解，消除其顾虑，使更多的女性参与无偿献血，扩大无偿献血者队伍。
3.2 年龄分析
无偿献血者存在年龄差异，年龄分布与不同年龄人群的生理和心理特点有关［7］。2010～2015年6年间，18～35岁献血者比例最多，约占63.4%，说明该地区献血人群以青壮年为主，这个年龄段的献血者身体状况及心理状态良好，容易接受新鲜事物，对无偿献血知识的了解较多，团队意识强，并能够影响和带动身边的同龄人加入到无偿献血者队伍中［8-9］，因此应加大对这一年龄段人群的保留力度。＞36岁参加献血的人数呈现减少的趋势，＞45岁的献血者比例最少，只占11.6%，说明这一年龄段的人群工作生活压力较大、身体状况欠佳，或对定期科学献血有益健康认识不足。因此，应加强在无偿献血宣传中对于受众人群年龄的关注程度［10］，针对＞35岁的人群应着力加强相关献血知识及血液生理知识的宣传，消除其顾虑，使他们积极加入到无偿献血者的队伍中来，并且成为定期献血者。
3.3 职业分析
我市无偿献血人群主要集中在工人、学生、公职人员、教师及医务人员，工人和学生的献血人数逐年增加，这可能与近年加大对厂矿企业、大中专学校及高中学校的无偿献血宣传力度有关，近年来，我们定期开展流动献血车到厂矿企业及大中专学校、高中学校开展无偿献血宣传及献血活动，方便工人、学生献血。农民献血人数比例6年平均只占2.4%，据云浮市统计局2010年第六次全国人口普查数据报告，云浮市农业人口占77%，农民献血比例明显偏低，说明农村无偿献血者招募仍有巨大空间。农民献血比例小的原因可能是农村人群由于居住比较分散，交通又欠发达，献血不方便，各级政府对乡村无偿献血宣传工作不到位，农民朋友对无偿献血及血液生理知识不了解，为此我们应针对农民朋友的特点，定期开展流动献血车到村镇，与农民朋友直接交流，讲解无偿献血知识和血液生理常识，扩大农村无偿献血招募的力度［11］，促使本市无偿献血工作更加健康有序的发展，更好地满足临床用血需要。
3.4 献血模式分析
2010～2015年云浮市的献血模式主要有团体自愿无偿献血、个人自愿无偿献血和互助献血三部分组成，以团体和个人自愿无偿献血为主，两者之和占无偿献血人次的78.1%，互助献血占21.9%。自愿无偿献血是国际公认的确保临床用血最安全、最基本的形式［12-13］，但是近年来随着我市临床用血量的增多，现有的自愿无偿献血及采血量已难以完全满足临床用血需求，患者亲属互助献血作为一种特殊的献血模式，在缓解临床用血紧张及血液偏型方面起到了积极作用［14-15］，成为我市无偿献血的重要组成部分。通过亲人互助献血，让其意识到自己的血液可以挽救亲人或朋友的性命［16］，让其感受到献血既是一种社会责任，也是一种互惠行为，让更多的互助献血者加入到自愿无偿献血者队伍中，以提高自愿无偿献血者比例。
3.5 一次献血400m l分析
从献血模式与一次献血400 ml对比分析可知，个体自愿无偿献血与互助献血中，献血400ml分别占36.1%、35.8%，而团体自愿无偿献血中，献血400ml的只占6.0%，原因可能是由于个体自愿无偿献血完全是出于自愿的目的，根据自身条件觉得献血400ml不会影响身体健康，无顾虑，而互助献血中，因亲人急需用血，选择献血400ml。团体自愿无偿献血多由单位组织，也带有一定的任务性质，他们认为献血200 ml也就完成了任务，或者担心影响身体等。从性别一次献血300～400 ml看，男性占37.5%，而女性只占8.4%，男性明显高于女性，也说明一次献血300～400ml，男性比女性更容易接受。事实也证明，广大市民只要身体状况符合卫生部规定的《献血者健康检查要求》，根据自身的体重，一次献血300～400ml是符合人体血液生理的［17］，不但不会影响献血者的身体健康，还可以节约血液资源和降低血液检测成本，降低输血反应，提高血液输注的安全性。所以，在今后的工作中应针对不同目标人群和不同场所的特点，开展不同方式的献血促进活动［18］，特别是对单位组织的团体无偿献血者和符合条件的女性献血者，积极宣传一次献血300～400ml的好处。根据献血者各方面条件和遵循知情同意的原则，招募、动员更多的献血者一次献血300～400 ml，这将会进一步促进本市无偿工作的发展，加快与国家卫生部提出的“四个转移，一个延伸”的工作目标接轨，保障本市临床用血的需要。
无偿献血是一项长期而艰巨的任务，应该加大无偿献血宣传与招募力度，要反复、科学地告诉公众献血不仅是公益活动、爱心奉献，而且有益健康，提高公众参与率与支持度［19-20］。作为血站工作人员更要提高专业技术和服务水平，提供个性化的优质服务，保证献血者的安全，改善献血环境，必须以科学的理念，实事求是的态度，通过大力宣传，倡导健康适龄公民自愿献血，形成固定的献血者队伍，以满足社会需求。
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Voluntary blood donation analysis from 2010 to 2015 in Yunfu city
GAO Bing-jian HUANG Fei LIHui-ling
Business Department，Center Blood Station of Yunfu City in Guangdong Province，Yunfu 527300，China
Business Department，Center Blood Station of Yunfu City in Guangdong Province，Yunfu 527300，China
［Abstract］Objective To analyze voluntary blood donation situation from 2010 to 2015 in Yunfu City in order to provide references for carrying out promotion and recruiting jobs of voluntary blood donation.M ethods 116 355 cases blood donation in Yunfu city from 2010 to 2015 were collected，and their ages，gender，occupation and composition of blood donationmodeswere retrospectively analyzed.Results Since 2010，times of blood donation and blood volume were gradually increased.The blood donorswere distributed from 18 to 35 years old accounting for 63.4%.The percentage of male blood donorswas73.9%，much higher 26.1%than female，with a statistical difference（χ2=225，P=0.000）.During 400ml blood donation at one-time，personal voluntary andmutual assistance blood donation was occupied by 36.1%and 35.8% respectively，while voluntary blood donation in group was only 6%.In the occupational composition of voluntary blood donation，worker，student and civil servantwere principal，and the number of worker and student was increased year by year，the proportion of blood donation by peasantwas lower accounting for 2.4%.Conclusion In recent 6 years，the voluntary blood donorsweremale，young，workers and students.The knowledge promotion of voluntary blood donation should be strengthened based on different groups of people，especially recruitment of female，peasant，or people of the age over 35 years old to aim at expanding the ranks of voluntary blood donors.
［Key words］Voluntary blood donation；Situation；Investigation；Analysis
［中图分类号］R195.1［文献标识码］A
［文章编号］1674-4721（2016）07（b）-0158-04
［作者简介］高炳谏（1964-），女，广东云浮人，本科，副主任护师，主要从事采供血业务工作
（收稿日期：2016-05-03本文编辑：方菊花）