氨甲环酸对PFNA治疗高龄患者转子间骨折隐性失血的影响

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摘要目的探讨氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄患者转子间骨折隐性失血的影响。方法选取2011年6月～2016年7月我院收治的95例高龄转子间骨折患者并进行回顾性分析，经筛选后选中64例患者，依照是否使用氨甲环酸将其分为研究组与对照组，每组32例。研究组均采用PFNA方法予以固定骨折部位，手术切皮前10 min静脉滴注氨甲环酸1 g配入250 ml生理盐水的混合液。对照组在同样手术治疗的同时，在手术切皮前10 min静脉滴注250 ml生理盐水。术后5 d比较两组的总失血量、输入血量、显性失血量与隐性失血量。并于术后15 d对两组患者进行常规检查，证实下肢有无静脉血栓形成。结果研究组的总失血量、输入血量与隐性失血量显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组的显性失血量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者未出现静脉血栓，对照组出现4例肌间静脉血栓，但未见其他部位血栓，血栓发生率为12.5%，两组的血栓发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氨甲环酸对PFNA治疗高龄患者转子间骨折隐性失血有明显降低作用，同时不会使转子间骨折患者术后产生血栓。

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	伍见锋
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关键词 ：氨甲环酸, 股骨近端防旋髓内钉, 转子间骨折, 隐性失血

Abstract：ObjectiveTo investigate the influence of Tranexamic Acid on recessive blood loss of proximal femoral nail anti-rotation(PFNA)in the treatment of intertrochanteric fractures of elderly patients.MethodsFrom June 2011 to July 2016,95 patients with intertrochanteric fractures in our hospital were retrospectively analyzed.After screening,64 patients were selected and the patients were divided into the study group and the control group according to whether the use of tranexamic acid,32 patients in each group.In the study group,PFNA method was used to fix the fracture site,and before skin incision 10 min,mixture of Tranexamic Acid 1 g with 250 ml saline intravenous infusion were given.The control group was given the same surgical treatment at the same time,and before skin incision 10 min,250 ml saline intravenous infusion were given.The total blood loss,blood volume,dominant blood loss and recessive blood loss were compared between the two groups after 5 d.And 15 d after surgery,patients of the two groups were given routine examination to confirm whether the lower limb venous thrombosis.ResultsThe total blood loss,blood volume and recessive blood loss in the study group was lower than that in the control group,with significant difference(P＜0.05).There was no significant difference between the two groups in the dominant blood loss(P＞0.05).There were no venous thrombosis in the study group,and 4 cases of myenteric vein thrombosis occurred in the control group,but no thrombosis occurred in other parts,and the incidence rate of thrombosis was 12.5%.There was significant difference between the two groups in the incidence rate of thrombosis(P＜0.05).ConclusionTranexamic Acid has a significant decreased effect on the treatment of intertrochanteric fractures with PFNA in elderly patients,and does not cause thrombosis in patients with intertrochanteric fractures.

Key words： Tranexamic acid Proximal femoral nail anti-rotation Intertrochanteric fracture Recessive blood loss

引用本文:

伍见锋;叶颂霖;张靖. 氨甲环酸对PFNA治疗高龄患者转子间骨折隐性失血的影响[J]. 中国当代医药, 2017, 24(12): 56-58.
WU Jian-feng;YE Song-lin;ZHANG Jing. Influence of Tranexamic Acid on recessive blood loss of PFNA in the treatment of intertrochanteric fractures of elderly patients. 中国当代医药, 2017, 24(12): 56-58.

链接本文:

http://dangdaiyiyao.com/CN/ 或 http://dangdaiyiyao.com/CN/Y2017/V24/I12/56

[1]	林锦秀，孙东升，郑潇，等.局部应用氨甲环酸干预股骨粗隆间骨折PFNA内固定术后隐性失血的临床分析[J].山东大学学报（医学版），2016，54（1）：67-70.
[2]	黄子达，张文明，李文波，等.氨甲环酸减少人工全膝关节置换术后失血量的自身对照研究[J].中国修复重建外科杂志，2015，29（3）：280-283.
[3]	王荣，田少奇，哈承志，等.氨甲环酸减少双侧全膝关节置换失血量的有效性及安全性评价[J].中国组织工程研究，2015，19（22）：3451-3456.
[4]	张成欢，刘云，赵建宁，等.静脉滴注联合局部应用氨甲环酸可减少全髋关节置换后隐性失血[J].中国组织工程研究，2015，19（44）：7071-7076.
[5]	及松洁，周一新，李玉军，等.不同氨甲环酸给药途径对全膝关节置换术出血量影响的临床研究[J].重庆医学，2015，44（31）：4367-4369，4372.
[6]	袁磊，包倪荣，赵建宁，等.氨甲环酸对全膝关节置换动物模型隐性失血的作用[J].中国组织工程研究，2015，19（17）：2648-2654.
[7]	纪振伟，夏力，姚立东，等.氨甲环酸治疗老年转子间骨折髓内固定术后隐性失血的疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（7）：1853-1854.
[8]	潘云春，卢菁，张其亮.静脉及局部应用氨甲环酸对全膝关节置换围术期失血的影响[J].中国医药导报，2016，13（12）：156-159.
[9]	汪锡龙，尚希福，贺瑞，等.关节内注射氨甲环酸联合引流管夹闭3小时方案减少初次单膝关节置换术患者围术期失血的有效性及安全性研究[J].中国全科医学，2015，18（6）：657-660，664.
[10]	刘江俊，刘忠强，田少奇，等.氨甲环酸对减少单侧全膝关节置换术后出血的疗效观察[J].中国矫形外科杂志，2014，22（23）：2144-2148.
[11]	席少华，周朝波，赵桂林，等.不同应用方式的氨甲环酸在全膝关节置换术中的止血效果比较[J].实用医学杂志，2015，31（2）：294-296.
[12]	马金辉，孙伟，高福强，等.关节腔注射氨甲环酸单侧全膝关节置换者的失血量及肢体周径变化：随机对照[J].中国组织工程研究，2014，18（35）：5577-5582.
[13]	汪锡龙，尚希福，贺瑞，等.多模式止血方案对减少单膝关节置换术围手术期失血的有效性[J].临床骨科杂志，2015，18（1）：35-38.
[14]	史庆轩，胡宏伟，宁廷民，等.PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折隐性失血的发生机制及影响因素初步分析[J].中国矫形外科杂志，2014，22（14）：1262-1265.
[15]	尚红涛.比较股骨近端防旋髓内钉系统与股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的效果[J].中国现代医学杂志，2015，25（6）：61-65.
[16]	王剑，谢飞，刘先齐，等.氨甲环酸的使用方式对全髋置换术显隐性失血影响的研究[J].重庆医学，2015，44（8）：1063-1065，1068.